发热待查MDT申请表.docVIP

**市**区人民医院多学科会诊申请单

姓名：出生日期：1954.11.09性别：女科室：感染性疾病科床号：17床住院号：

会诊科室

（发热待查）多学科会诊团队

会诊时间

2023年7月21日10：30

会诊目的

讨论：1.目前发热的原因；2.下一步治疗措施。

初步诊断

1.发热待查；2.心房颤动[心房纤颤]；3.心肌损害；4.急性肾功能不全；5.肝功能检查的异常结果；6.电解质紊乱；7.阿尔茨海默病；8.尿潴留；9.甲状腺功能亢进？10.睡眠障碍；

病情摘要

主诉：畏寒寒战发热2小时

病史：1、现病史：患者2小时前无明显诱因下出现畏寒寒战高热，最高体温41℃，伴意识模糊，无咳嗽咳