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;消毒灭菌是控制和減少醫院感染的必要手段!
是保证醫疗安全的重要环节!
尤其是在控制或減少外源性醫院感染方面发挥著重要的作用!;醫院感染爆发事件—警钟長鸣;12月11曰,安徽省宿州市市立醫院10例接受白内障手术治疗的患者眼球醫源性感染,其中9名患者單侧眼球被摘除的惡性醫疗损害事件。
调查原因:环境布局不合规定,器械清洗、消毒不符合规定,手术過程中的有关设备没有做到壹人壹用壹灭菌,做白内障手术前做過壹例外耳道的清创手术。;消毒灭菌工作中存在的重要問題;;;消毒灭菌基本概念;按照物品污染後對人体导致危害的程度将醫用物品分為三类;;根据消毒因子對微生物的杀灭能力将其分為四個作用水平的消毒措施;;進入人体無菌组织、器官、腔隙或接触人体破损皮肤、破损黏膜或组织的诊断器械、器具和物品应進行灭菌;耐热、耐湿的手术器械,应首选压力蒸汽灭菌,不应采用化學消毒剂浸泡灭菌。反复使用的诊断器械、器具和物品,使用後应先清洁再進行消毒灭菌.
接触完整皮肤、完整黏膜的诊断器械、器具和物品应進行消毒。
多种用于注射、穿刺、采血等有创操作的醫疗器具必须壹人壹用壹灭菌。
被朊病毒、气性壞疽及突发不明原因的传染病病原体污染的诊断器械、器具和物品(消--洗--消-灭菌)。;醫院消毒、灭菌基本原则;醫院消毒、灭菌的基本原则;;;;朊毒体(疯牛病毒:壹种感染性蛋白质)
细菌芽孢(炭疽芽孢杆菌、枯草芽孢杆菌)
分枝杆菌(結核和龟分枝杆菌)
亲水病毒(没有脂质膜的病毒):如鼻病毒、甲肝、戊肝、脊髓灰质炎病毒
真菌孢子(酵母菌类、白色念珠菌)
细菌繁殖体(金葡、大肠杆菌)
亲脂性病毒(有脂质包膜的病毒)如乙肝、丙肝、HIV、流感病毒;根据物品污染微生物的种类、数量选择消毒或灭菌措施:;消毒、灭菌措施的选择原则;;紫外线消毒法;紫外线消毒措施;紫外线消毒注意事项;;含氯消毒剂的配置措施;含氯消毒剂的浓度监测;醫院常用灭菌措施;压力蒸汽灭菌法;压力蒸汽灭菌器分类;迅速压力蒸汽灭菌注意事项;過氧化氢等离子体低温灭菌;過氧化氢等离子灭菌的缺陷;三种低温灭菌措施的比较;项目;;消毒因子大多是對人有害的,因此,在進行消毒時壹定要有自我保护意识和采用自我保护措施。
应根据不壹样的消毒与灭菌措施,采用合适的职业防护措施。
在污染诊断器械、器具和物品的回收、清洗等過程中应防止发生醫务人员职业暴露。
处理锐利器械和用品,应采用有效防护措施,防止或減少利器伤的发生。;消毒、灭菌工作中的自我保护;;建立有效沟通增進质量提高;;器械使用後预处理;交接及書写標签;交接及書写標签;謝
謝
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