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护理学基础训练题目及答案
一、单项选择题(每题5分,共3题,15分)
1.为患者进行口腔护理时,昏迷患者禁忌()
A.头偏向一侧
B.用开口器
C.漱口
D.棉球湿度适宜
答案:C
解析:昏迷患者吞咽反射和咳嗽反射减弱或消失,漱口易导致误吸,引起窒息,所以昏迷患者禁忌漱口。头偏向一侧可防止分泌物误入气管;必要时可用开口器协助张口;棉球湿度适宜可避免因水分过多造成呛咳等情况。举一反三:对于意识不清的患者,在进行各种护理操作时都要注意防止误吸,如鼻饲时抬高床头、喂食速度要慢等。
2.预防压疮最关键的措施是()
A.保持皮肤清洁
B.间歇性解除局部压力
C.改善营养状况
D.避免局部受潮湿刺激
答案:B
解析:压疮发生的主要原因是局部组织长期受压,导致血液循环障碍,所以预防压疮最关键的措施是间歇性解除局部压力,如定时翻身等。保持皮肤清洁、改善营养状况、避免局部受潮湿刺激也都是预防压疮的重要措施,但不是最关键的。举一反三:在预防压疮的护理中,要综合运用多种方法,定时翻身、使用减压床垫等都是解除局部压力的有效方式,同时要注意对患者皮肤的观察。
3.测量脉搏的首选部位是()
A.颞动脉
B.肱动脉
C.桡动脉
D.足背动脉
答案:C
解析:桡动脉位置表浅,搏动明显,易于触及,且操作方便,所以是测量脉搏的首选部位。颞动脉一般用于婴幼儿测量脉搏;肱动脉常用于测量血压;足背动脉在某些特殊情况下可用于测量脉搏,但不是首选。举一反三:不同部位的动脉有其特点和适用情况,在测量生命体征时要根据患者的具体情况选择合适的部位,如测量血压时,若一侧肢体有病变,应选择健侧肢体测量。
二、多项选择题(每题5分,共3题,15分)
1.下列关于无菌技术操作原则的叙述,正确的是()
A.操作环境应清洁、宽敞、定期消毒
B.无菌物品与非无菌物品应分开放置
C.无菌包外应注明物品名称、灭菌日期
D.一份无菌物品仅供一位患者使用
答案:ABCD
解析:无菌技术操作要求操作环境清洁、宽敞且定期消毒,以减少微生物污染;无菌物品与非无菌物品分开存放,可防止无菌物品被污染;无菌包外注明物品名称、灭菌日期,便于管理和使用,掌握有效期;一份无菌物品仅供一位患者使用,可避免交叉感染。举一反三:在实际临床工作中,进行无菌操作时要严格遵守这些原则,如在无菌操作前要先整理操作环境,检查无菌物品的有效期等。
2.对疼痛患者的护理措施正确的是()
A.评估疼痛的性质、程度等
B.创造舒适的环境
C.给予心理支持
D.合理使用止痛药物
答案:ABCD
解析:对于疼痛患者,首先要全面评估疼痛的性质、程度、部位等,以便采取针对性措施;创造舒适的环境有助于缓解患者的紧张情绪,减轻疼痛感受;心理支持能增强患者应对疼痛的信心;合理使用止痛药物可有效减轻疼痛。举一反三:除了这些措施外,还可以采用一些非药物止痛方法,如物理止痛(热敷、冷敷等)、松弛疗法等,根据患者的具体情况综合运用。
3.下列属于长期医嘱的是()
A.一级护理
B.青霉素80万Uimbid
C.阿托品0.5mgHst
D.低盐饮食
答案:ABD
解析:长期医嘱是指医生开写医嘱起,至医嘱停止,有效时间在24小时以上的医嘱。一级护理、青霉素80万Uimbid(每日两次肌肉注射)、低盐饮食都属于长期医嘱。而阿托品0.5mgHst是临时医嘱,st表示立即执行,有效时间在24小时以内。举一反三:医嘱分为长期医嘱、临时医嘱和备用医嘱等不同类型,要准确区分,正确执行,确保患者治疗的准确性和连续性。
三、判断题(每题5分,共4题,20分)
1.患者淋浴时水温应调节在40-45℃。()
答案:√
解析:一般患者淋浴时水温调节在40-45℃较为适宜,这样能让患者感觉舒适,同时避免水温过高烫伤或水温过低导致着凉。举一反三:不同的护理操作有适宜的温度要求,如鼻饲液温度一般为38-40℃,热水袋水温成人一般为60-70℃,对老年人、婴幼儿等特殊人群水温要更低。
2.为患者进行大量不保留灌肠时,肛管插入直肠的深度为7-10cm。()
答案:√
解析:大量不保留灌肠时,肛管插入直肠深度为7-10cm,此深度能保证灌肠液顺利进入肠道,达到清洁肠道等目的。举一反三:不同类型的灌肠操作,肛管插入深度有所不同,如小量不保留灌肠肛管插入深度为7-10cm,保留灌肠肛管插入深度为15-20cm。
3.血压计袖带过宽测得的血压值偏高。()
答案:×
解析:血压计袖带过宽,会使袖带内压力分布不均匀,导致测量的血压值偏低。袖带过窄则会使测得的血压值偏高。举一反三
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