医学课件-2025版AHA心肺复苏指南中胸外按压的部位为( ).pptx

医学课件-2025版AHA心肺复苏指南中胸外按压的部位为()汇报人：XXX2025-X-X

目录1.胸外按压概述

2.2025版AHA心肺复苏指南背景

3.胸外按压的部位与方法

4.胸外按压的评估与监测

5.儿童与婴儿的胸外按压

6.胸外按压与其他急救措施的配合

7.胸外按压的培训与考核

8.胸外按压的未来发展趋势

01胸外按压概述

胸外按压的重要性生存关键数据显示，在心脏骤停发生后的4分钟内开始胸外按压，生存率可提高约10%。时间就是生命，胸外按压是挽救心跳骤停患者生命的首要措施。恢复心跳胸外按压能够有效恢复心脏跳动，对于心源性猝死等心跳骤停情况，及时有效的胸外按压是维持生命体征的关键手段。避免脑损伤心跳骤停时大脑供氧中断，4-6分钟后即可发生不可逆的脑损伤。及时进行胸外按压，可以最大程度地减少脑部损伤，提高患者恢复的可能性。

胸外按压的原理心脏挤压胸外按压通过手掌对胸骨施加压力，产生对心脏的机械挤压，从而推动血液流向全身。这种机械作用模仿了心脏的收缩功能。血液流动按压时，血液从心脏被推向动脉，为全身器官提供必要的氧气和营养。研究表明，胸外按压每分钟约100次时，心脏泵血效率最佳。心肺复苏胸外按压与人工呼吸结合，形成心肺复苏（CPR）程序，共同维持患者的生命体征。有效的胸外按压是CPR成功的关键环节。

胸外按压的历史发展早期探索早在19世纪初，就有医生尝试通过胸部按压来恢复心跳。但直到20世纪中叶，胸外按压技术才逐渐被医学界接受，并开始用于心脏骤停的急救。CPR诞生1950年代，美国心脏协会（AHA）提出了心肺复苏（CPR）的概念，并开始推广胸外按压作为急救的标准操作。技术革新随着医学技术的发展，胸外按压技术也在不断进步。现代CPR指南强调高质量的胸外按压，包括正确的按压深度和频率，以提高急救成功率。

022025版AHA心肺复苏指南背景

AHA心肺复苏指南的更新原则循证医学AHA更新指南时，优先考虑最新的循证医学研究结果，确保指南基于科学证据，以提高急救效果。全球共识AHA参考全球多个专业组织的意见，如国际复苏联合会（ILCOR），确保指南的全球一致性和实用性。持续改进AHA不断评估指南的执行效果，根据反馈和新的研究成果，定期更新指南内容，以实现持续改进。

版指南的更新内容按压深度强化新版指南强调按压深度至少5厘米，以更有效地推动血液流动。按压频率也调整为100-120次/分钟，确保按压均匀。单一按压方法简化了CPR的操作步骤，推荐采用单一按压方法，即只进行胸外按压，无需进行人工呼吸，以缩短急救时间。AED使用推广强调自动体外除颤器（AED）的普及和使用，鼓励非专业人员在使用AED时提供紧急心肺复苏。

指南更新对临床实践的影响急救技能提升指南更新促使医护人员和公众提升急救技能，特别是对胸外按压的正确执行，预计将提高约10%的心脏骤停存活率。急救设备普及更新后的指南推动了AED等急救设备的普及，公共场所AED的安装数量增加，提高了公众自救互救的能力。急救意识增强指南的更新提高了公众对心脏骤停急救的认识，增强了公众的急救意识和自救互救的信心。

03胸外按压的部位与方法

胸外按压的部位按压位置胸外按压应在患者胸骨下半部分，具体为两乳头连线与胸骨交叉处。这个位置可以确保按压直接作用于心脏。手法技巧操作者一只手手掌根部放在按压点，另一只手叠放其上，手掌根部紧贴胸骨。手指翘起，避免用力压向患者肋骨。按压深度按压深度应达到至少5厘米，但不超过6厘米，以产生足够的压力推动心脏泵血。确保每次按压后胸廓充分回弹。

胸外按压的手法按压姿势站立或跪姿均可，确保身体重心稳定。两臂伸直，双手掌根重叠，手指交叉相扣，避免手指按压胸壁。按压节奏按压频率应保持在100-120次/分钟，确保心脏得到规律的挤压。每次按压后允许胸廓自然回弹，避免过度按压。按压力量按压力量要适中，以产生至少5厘米的压缩深度。力量过大可能导致肋骨骨折，力量过小则无法有效泵血。

胸外按压的深度和频率按压深度胸外按压的深度应至少达到5厘米，以确保心脏得到足够的压缩。过浅的按压可能不足以泵血，而深度超过6厘米则可能导致肋骨骨折。按压频率按压频率应保持在100到120次/分钟，这是心脏的自然节律，有助于维持血液循环和生命体征。按压技巧按压时，手掌根部应垂直于胸壁，用力均匀，避免侧向或旋转运动。同时，按压后胸壁应充分回弹，以恢复心脏的自然位置。

04胸外按压的评估与监测

胸外按压的有效性评估观察反应评估胸外按压是否有效，首先观察患者是否有反应，包括呼吸、咳嗽和眼球运动。反应表明血液循环可能得到恢复。听诊心率通过听诊器检查患者是否有心跳，正常心跳的声音清晰且规律。如果听不到心跳，应继续胸外按压并寻求进一步医疗帮助。检测脉搏触摸患者的颈动脉或股动脉，感受脉搏搏动。如果脉搏存