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2月医技三基三严复习题及参考答案

一、单项选择题

1.正常成人血清总钙参考范围是（）

A.1.05～1.50mmol/L

B.2.25～2.58mmol/L

C.3.5～5.5mmol/L

D.135～145mmol/L

答案：B。血清总钙的正常参考范围为2.25～2.58mmol/L，A选项数值过低，C选项一般是血清钾等的错误干扰范围，D选项是血清钠的参考范围。

2.以下哪种检查方法对诊断早期肝癌最有价值（）

A.超声检查

B.CT检查

C.甲胎蛋白（AFP）测定

D.肝穿刺活检

答案：C。AFP是诊断原发性肝癌的特异性肿瘤标志物，对于早期肝癌的诊断具有重要价值。超声检查可发现肝脏占位性病变，但对于微小肝癌的检出率有限；CT检查能更清晰显示肝脏病变形态等，但早期诊断价值不如AFP；肝穿刺活检是确诊肝癌的金标准，但属于有创检查，一般不作为早期筛查手段。

3.心电图上代表心室除极的波是（）

A.P波

B.QRS波群

C.T波

D.U波

答案：B。P波代表心房除极；QRS波群代表心室除极；T波代表心室复极；U波产生机制尚不完全清楚。

4.用于尿液有形成分检查的防腐剂是（）

A.甲醛

B.甲苯

C.浓盐酸

D.冰醋酸

答案：A。甲醛能固定尿中细胞、管型等有形成分，适用于尿液有形成分检查；甲苯常用于尿糖、尿蛋白等化学成分的定量检查；浓盐酸用于尿17羟、17酮类固醇等检查；冰醋酸用于尿醛固酮等测定。

5.肺部叩诊呈过清音常见于（）

A.肺气肿

B.肺炎

C.胸腔积液

D.气胸

答案：A。肺气肿时肺组织弹性减弱，含气量增多，叩诊呈过清音。肺炎时叩诊多呈浊音或实音；胸腔积液叩诊呈实音；气胸叩诊呈鼓音。

二、多项选择题

1.属于医院感染的情况有（）

A.本次感染直接与上次住院有关

B.新生儿在分娩过程中和产后获得的感染

C.患者原有的慢性感染在医院内急性发作

D.医务人员在医院工作期间获得的感染

答案：ABD。医院感染是指住院患者在医院内获得的感染，包括在住院期间发生的感染和在医院内获得出院后发生的感染，但不包括入院前已开始或者入院时已处于潜伏期的感染。本次感染直接与上次住院有关、新生儿在分娩过程中和产后获得的感染、医务人员在医院工作期间获得的感染都属于医院感染。患者原有的慢性感染在医院内急性发作不属于医院感染。

2.影响检验结果的分析前因素有（）

A.标本采集时间

B.标本采集方法

C.标本运输条件

D.患者的饮食

答案：ABCD。标本采集时间不同，某些检验指标可能会有差异，如血糖在空腹和餐后不同时间检测结果不同；标本采集方法不当可能导致标本不合格，影响检验结果，如采血时止血带使用时间过长可使某些指标升高；标本运输条件不合适，如温度过高或过低可能破坏标本中的成分；患者的饮食也会影响检验结果，如高脂饮食后甘油三酯可能升高。

3.超声检查的优点包括（）

A.无辐射

B.可实时观察

C.对软组织分辨能力强

D.能清晰显示骨骼结构

答案：ABC。超声检查具有无辐射、可实时观察、对软组织分辨能力强等优点。但超声对骨骼结构的显示不如X线、CT等，因为骨骼会对超声波产生强烈反射，影响图像质量。

4.下列关于血型鉴定的说法正确的有（）

A.ABO血型鉴定包括正定型和反定型

B.正定型是用已知抗体的标准血清检查红细胞上未知的抗原

C.反定型是用已知血型的红细胞检查血清中未知的抗体

D.血型鉴定时若出现冷凝集现象会影响结果判断

答案：ABCD。ABO血型鉴定采用正定型和反定型相结合的方法。正定型是用抗A、抗B标准血清检测红细胞上的A、B抗原；反定型是用A、B、O型试剂红细胞检测血清中的抗A、抗B抗体。冷凝集现象是指在低温时红细胞发生聚集，会干扰血型鉴定结果的判断。

5.心电图检查的临床应用包括（）

A.诊断心律失常

B.诊断心肌梗死

C.判断心脏扩大

D.评估电解质紊乱

答案：ABCD。心电图是诊断心律失常的重要方法，能准确记录心律失常的类型；心肌梗死时心电图会出现特征性的动态改变，有助于诊断；心脏扩大时心电图可出现相应的电压、电轴等改变；电解质紊乱如低钾、高钾等会在心电图上有表现，可辅助评估。

三、判断题

1.所有的检验标本采集后都应立即送检。（）

答案：错误。一般情况下检验标本采集后应尽快送检，但有些标本如做血气分析的标本需立即送检，而有些标本如做血糖测定的标本，若不能及时检测，可采取适当的保存措施，并非所有标本都必须立即送检。

2.CT检查对软组织的分辨能力比MRI强。（）

答案：错误。MRI对软组织的分辨能力比CT强，CT对骨骼、钙化等的显示较好，而MRI在显示脑、脊髓、肌肉、关节等软组