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糖尿病健康管理宣教
演讲人：
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目
录
CATALOGUE
02
饮食管理原则
01
糖尿病基础知识
03
运动干预方案
04
药物使用规范
05
血糖监测方法
06
并发症预防策略
糖尿病基础知识
01
疾病定义与分类
糖尿病定义
糖尿病是一种以高血糖为特征的代谢性疾病，由于胰岛素分泌和（或）作用缺陷导致。
01
主要分为1型糖尿病、2型糖尿病、妊娠糖尿病和其他特殊类型糖尿病。
02
糖尿病的全球性
糖尿病是全球性公共卫生问题，全球范围内患病率和死亡率都很高。
03
糖尿病分类
遗传因素
糖尿病具有家族遗传性，有糖尿病家族史的人更容易患病。
生活方式
不健康的生活方式，如高热量饮食、缺乏运动、肥胖等，是2型糖尿病的主要病因。
其他因素
年龄增长、高血压、血脂异常等也是糖尿病的高危因素。
胰岛素抵抗
胰岛素抵抗是糖尿病的重要机制之一，指胰岛素对靶器官的作用减弱。
病因与高危因素
糖尿病的临床表现包括多饮、多尿、多食、体重下降等，还可能伴随疲乏、视力模糊等症状。
临床表现与诊断标准
临床表现
糖尿病的诊断标准主要基于血糖水平，包括空腹血糖、随机血糖和口服糖耐量试验等。
诊断标准
长期高血糖可导致多种慢性并发症，如心血管疾病、视网膜病变、肾脏病变等，急性并发症包括酮症酸中毒、高血糖高渗状态等。
糖尿病的急慢性并发症
饮食管理原则
02
占总热量的50%-60%，主要来源于全谷类、薯类等。
占总热量的15%-20%，应优质蛋白为主，如鱼、禽、蛋、奶及豆制品等。
占总热量的20%-30%，以单不饱和和多不饱和脂肪酸为主，减少饱和脂肪和反式脂肪酸的摄入。
增加膳食纤维摄入，每日推荐摄入量为25-30克，可通过多吃蔬菜、水果和全谷类食物实现。
营养需求分配比例
碳水化合物
蛋白质
脂肪
膳食纤维
绿叶蔬菜、豆类、全谷类、含糖量低的水果（如草莓、蓝莓等）、瘦肉、鱼类和低脂奶制品等。
推荐食物
推荐与禁忌食物清单
高糖食物（如糖果、甜点等）、高盐食物（如腌制食品、咸味零食等）、高脂肪食物（如油炸食品、动物内脏等）以及烟酒等刺激性食品。
禁忌食物
餐次安排
分量控制
每日至少三餐，定时定量，避免暴饮暴食和过度饥饿。
每餐应控制总热量摄入，合理分配各类食物的比例，可采用小碗、小盘等餐具来控制食量。同时，注意食物的烹饪方法和加工方式，尽量减少油炸、煎烤等高热量的制作方式。
餐次安排与分量控制
运动干预方案
03
适宜运动类型选择
有氧运动
如慢跑、快走、游泳和骑自行车等，有助于降低血糖，增强心肺功能。
01
力量练习
如举重、哑铃锻炼和引体向上等，可增加肌肉质量，提高基础代谢率，有助于控制血糖。
02
平衡和柔韧性锻炼
如瑜伽、太极等，有助于改善身体平衡和协调性，降低跌倒风险。
03
运动强度与频率建议
以中低强度为主，避免高强度运动导致的血糖急剧升高。具体运动强度应根据个体情况量身定制。
运动强度
每周至少进行150分钟的中等强度有氧运动，或每周进行75分钟的高强度有氧运动，同时应穿插力量练习和平衡柔韧性锻炼。
运动频率
运动前后注意事项
运动前热身
运动前进行适当的热身活动，以避免运动损伤。
运动中监测血糖
运动过程中应注意监测血糖变化，避免低血糖或高血糖的发生。
运动后放松
运动后进行适当的放松活动，有助于恢复身体机能，减少肌肉酸痛。
合理安排运动时间
不宜在饱餐后或空腹时进行运动，以免影响血糖控制和运动效果。
药物使用规范
04
口服降糖药作用机制
磺脲类
α-葡萄糖苷酶抑制剂
双胍类
噻唑烷二酮类
刺激胰岛B细胞释放胰岛素，降低血糖。常用的药物有格列本脲、格列齐特等。
增加肌肉等外周组织对胰岛素的敏感性，减少肝糖输出，降低血糖。主要药物为二甲双胍。
在小肠黏膜刷状缘竞争性地抑制α-葡萄糖苷酶，从而减慢碳水化合物吸收，降低餐后高血糖。常见药物有阿卡波糖、伏格列波糖等。
通过激活过氧化物酶体增殖物激活受体γ起作用，增加靶组织对胰岛素作用的敏感性而降低血糖。常用药物有罗格列酮、吡格列酮等。
选择皮肤松弛、神经分布较少的部位，如腹部、大腿外侧、上臂外侧等。
洗手，核对胰岛素类型和剂量，确保胰岛素笔或注射器完好无损，安装好针头。
将皮肤轻轻捏起，以45度角快速刺入皮肤，缓慢推注胰岛素，拔出针头后用棉球按住针眼，避免药液外溢。
将使用过的针头妥善处理，避免交叉感染；观察注射部位有无红肿、硬结等异常反应。
胰岛素注射操作要点
注射部位选择
注射前准备
注射技巧
注射后处理
用药依从性管理
按时服药
按照医生开具的处方，准确、按时服用药物，不随意更改剂量或停药。
02
04
03
01
生活方式调整
结合饮食、运动等非药物治疗措施，提高药物治疗效果，减少药物用量。
血糖监测
定期监测血糖水平，以评估药物治疗效果，并根据血糖变化调整治疗方案。
用药
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