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护理评估流程02入院首次评估关键项目清单0304050102病史采集详细记录患者基本信息、诊断过程及治疗方案，包括既往病史、家族病史和入院前的症状表现。通过完整的病史采集，确保护理团队对患者病情有准确全面的了解。生命体征监测动态监测患者体温、心率、呼吸和血压等生命体征，及时发现异常并报告医生。这一措施有助于早期识别患者的生理变化，为后续护理提供数据支持。疼痛程度评估采用数字评分法（NRS）或视觉模拟评分法（VAS）定期评估患者的疼痛程度。记录疼痛的变化情况，以便及时调整止痛方案，确保患者的疼痛控制在合理范围内。营养状况筛查使用营养风险筛查工具评估患者的营养状况，包
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