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2025年护士资格证考试术后观察要点试题及答案(8)
1.试题:
患者,男性,45岁,因急性阑尾炎行阑尾切除术。术后返回病房,护士应重点观察哪些要点?请列出具体观察内容。
2.答案:
(1)生命体征:观察患者的体温、脉搏、呼吸、血压等生命体征,及时发现异常情况。
(2)伤口情况:观察伤口敷料是否干燥、清洁,有无红肿、渗血、渗液等炎症表现,及时发现伤口感染迹象。
(3)引流管:检查引流管是否通畅,引流液的颜色、性质、量,发现异常及时报告医生。
(4)疼痛程度:询问患者疼痛的部位、程度、性质,观察患者疼痛时的表情和体位,评估疼痛程度,给予相应处理。
(5)胃肠道功能:观察患者术后排气、排便情况,询问有无恶心、呕吐等不适,及时发现胃肠道并发症。
(6)尿量:观察患者术后尿量,了解肾功能情况,发现尿量异常及时报告医生。
(7)营养状况:评估患者的营养状况,指导患者合理饮食,保证术后营养需求。
(8)心理状况:关注患者的心理状态,及时发现焦虑、抑郁等情绪变化,给予心理支持。
(9)康复锻炼:指导患者进行术后康复锻炼,观察患者康复进度,预防并发症。
(10)药物应用:观察患者对术后药物的过敏反应,了解药物疗效,及时发现药物不良反应。
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