医学课件-急诊急救流程大全.pptx

医学课件-急诊急救流程大全汇报人：XXX2025-X-X

目录1.急诊急救基本流程

2.创伤急救

3.心血管系统急救

4.呼吸系统急救

5.中毒急救

6.神经系统急救

7.儿科急诊急救

8.中毒与过敏反应的急救

01急诊急救基本流程

现场评估与安全伤者评估对伤者进行快速评估，判断其意识、呼吸和循环状况。如伤者意识丧失，立即检查呼吸频率是否低于8次/分钟，脉率是否低于30次/分钟。评估时间应控制在1分钟以内。现场安全确保现场安全，避免二次伤害。对于可能发生爆炸、火灾等危险的现场，应立即疏散人员，设置警戒线，防止无关人员进入。在处理火灾现场时，注意使用灭火器，确保自身安全。伤者固定对于疑有骨折的伤者，应进行现场固定，使用夹板或书本等物品对受伤部位进行固定，以减少移动造成的疼痛和二次损伤。固定时，应确保固定范围超出受伤部位上下关节，固定力度适中，避免过紧或过松。

现场急救措施止血方法使用止血带或直接压迫伤口止血，压迫时间不宜超过2小时，每隔30分钟放松压迫1-2分钟，避免肢体缺血。对于动脉出血，应压迫近心端；静脉出血则压迫远心端。骨折固定骨折固定前应先进行止血和消毒，使用夹板或硬纸板等物品固定骨折部位，固定范围应超出骨折上下关节。固定时，注意不要压迫神经和血管，避免造成新的损伤。心肺复苏对于心脏骤停的患者，应立即进行心肺复苏。首先进行胸外按压，按压频率为每分钟100-120次，按压深度至少5厘米。随后进行人工呼吸，每30次按压配合2次人工呼吸。

患者转运转运前的准备转运前应确保伤者生命体征稳定，适当固定受伤部位，防止在转运过程中造成二次伤害。准备必要的急救药品和设备，如氧气袋、止血带、夹板等。转运前通知接收医院，准备接诊工作。转运过程中的监护转运过程中应持续监护伤者的生命体征，如心率、血压、呼吸等。保持伤者舒适体位，避免因体位不当造成不适。如有需要，进行必要的急救操作，如心肺复苏、止血等。转运后的交接到达医院后，应立即将伤者移交给医护人员，详细交代伤者病情、急救措施及转运过程中发生的情况。确保伤者信息准确无误，便于医护人员进行后续治疗。

02创伤急救

头部外伤处理初步评估头部外伤后，首先评估伤者意识、瞳孔反应和肢体活动，判断有无意识障碍、脑震荡或颅脑损伤。若伤者意识不清，需立即进行急救，如心肺复苏。止血与包扎如有头皮出血，应及时进行止血和包扎。使用干净的布料或纱布覆盖伤口，加压包扎，必要时使用止血带。注意止血带的使用时间不宜过长，一般不超过2小时。固定头部对于头部外伤，尤其是疑有颅骨骨折的情况，应固定头部，避免头部晃动。可以使用颈托或软垫固定头部，同时使用绷带或颈圈固定颈部，保持头部稳定。

胸部外伤急救开放性伤口处理对于开放性胸部外伤，首先要控制出血，使用干净的纱布或布料直接压迫伤口，减少出血量。伤口如有异物，不要强行取出，以免加重出血。气胸急救气胸患者需立即进行胸腔闭式引流，以排除积气，减轻呼吸困难和心脏压迫。操作前需做好消毒工作，使用无菌胸腔引流管，连接负压引流装置。心脏骤停应对胸部外伤导致心脏骤停时，应立即进行心肺复苏。按压深度至少5厘米，频率为每分钟100-120次。同时进行人工呼吸，保持气道通畅。

腹部外伤处理初步评估腹部外伤后，迅速评估伤者意识、呼吸、脉搏和腹部状况。注意有无腹膜刺激征，如腹肌紧张、压痛、反跳痛等，这些可能是内脏损伤的迹象。止血与包扎如有出血，迅速进行止血。使用干净的布料或纱布对伤口进行压迫包扎，避免使用过多的绷带，以免加重内脏损伤。如伤口持续出血，应立即就医。禁食与观察腹部外伤患者应禁食禁水，以减少胃肠道蠕动，防止内脏进一步损伤。同时，密切观察伤者生命体征，如出现休克症状，应立即进行抗休克治疗。

03心血管系统急救

心脏骤停的识别与急救识别心脏骤停心脏骤停的典型症状包括意识丧失、无呼吸、无脉搏。在公共场所，如果发现患者突然倒地，应立即检查其反应和呼吸，判断是否心脏骤停。启动急救流程一旦确认心脏骤停，立即启动急救流程。大声呼救，寻找自动体外除颤器（AED），同时开始胸外按压。按压频率至少为每分钟100-120次，深度至少5厘米。进行人工呼吸在胸外按压的同时，应进行人工呼吸。每30次按压后进行2次人工呼吸，保持气道通畅。对于未受过训练的施救者，仅进行胸外按压即可。

心律失常的处理快速识别心律失常可表现为心跳过快、过慢或不规则。通过听诊和心电图迅速识别异常心律，如房颤、室颤等。识别时间应控制在1分钟以内，以便及时处理。紧急处理对于危及生命的心律失常，如室颤，应立即进行电击除颤。使用自动体外除颤器（AED）进行除颤，如无AED，则进行心肺复苏。药物治疗根据心律失常的类型，选择合适的药物治疗。如房颤可能需要使用抗凝药物预防血栓形成，室上性心动过速可能需要使用β受体阻滞剂控制心率。

高血压急症的