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2025年妇产科医面试试题及答案
考试时间：60分钟，满分：100分
一、选择题（每题2分，共20分）
1.妊娠期高血压疾病中，重度子痫前期的血压标准是：
A.收缩压≥140mmHg，或舒张压≥90mmHg
B.收缩压≥160mmHg，或舒张压≥110mmHg
C.收缩压≥140mmHg，且舒张压≥110mmHg
D.收缩压≥160mmHg，且舒张压≥100mmHg
答案：C
2.胎膜早破的处理措施不包括：
A.立即终止妊娠
B.卧床休息，观察胎心胎动
C.预防性使用抗生素
D.胎位不正时行胎位矫正术
答案：A
3.产后出血的主要原因不包括：
A.子宫收缩乏力
B.软产道裂伤
C.凝血功能障碍
D.胎膜早破
答案：D
4.下列哪项不是妊娠期糖尿病患者常见的并发症：
A.巨大儿
B.胎儿畸形
C.产后出血
D.糖尿病酮症酸中毒
答案：C
5.早产的定义是：
A.妊娠满28周至不满37周分娩
B.妊娠满20周至不满28周分娩
C.妊娠满37周至不满42周分娩
D.妊娠不满20周分娩
答案：A
6.产后抑郁症的主要表现不包括：
A.情绪低落
B.兴趣减退
C.睡眠障碍
D.体重增加
答案：D
7.妇科检查时，发现宫颈糜烂，其处理措施不包括：
A.物理治疗
B.药物治疗
C.宫颈锥形切除术
D.定期随访
答案：C
8.下列哪项不是妇科肿瘤的早期症状：
A.阴道异常流血
B.阴道分泌物增多
C.排尿困难
D.下腹疼痛
答案：C
9.乳腺癌最常见的首发症状是：
A.乳房肿块
B.乳房疼痛
C.酒窝征
D.乳头溢液
答案：A
10.盆腔炎性疾病（PID）的主要病因是：
A.滴虫性阴道炎
B.外阴阴道假丝酵母菌病
C.淋病奈瑟菌感染
D.肺炎链球菌感染
答案：C
二、简答题（每题5分，共25分）
1.简述妊娠期高血压疾病的三期分类及其主要表现。
答案：
-轻度子痫前期：收缩压≥140mmHg或舒张压≥90mmHg，伴有或无蛋白尿。
-中度子痫前期：收缩压≥160mmHg或舒张压≥110mmHg，伴有或无蛋白尿。
-严重子痫前期：血压持续升高，伴有蛋白尿和/或血小板减少、肝功能损害、肾功能损害等。
2.简述产后出血的四大原因。
答案：
-子宫收缩乏力
-软产道裂伤
-凝血功能障碍
-胎盘因素（如胎盘残留）
3.简述妊娠期糖尿病的筛查方法。
答案：
-空腹血糖筛查：空腹血糖≥5.1mmol/L。
-口服葡萄糖耐量试验（OGTT）：空腹血糖+服糖后2小时血糖≥7.8mmol/L。
4.简述妇科检查的基本步骤。
答案：
-外阴检查：观察外阴发育、皮肤、黏膜、分泌物等。
-阴道检查：观察阴道通畅度、黏膜情况、分泌物等。
-宫颈检查：观察宫颈形态、颜色、有无糜烂、触血等。
-子宫检查：了解子宫大小、位置、活动度等。
-附件检查：了解附件有无增厚、压痛等。
5.简述乳腺癌的早期诊断方法。
答案：
-乳房自我检查：定期自查，发现异常及时就医。
-临床检查：医生进行乳房触诊，了解有无肿块、皮肤变化等。
-影像学检查：乳腺X线摄影（钼靶）、乳腺超声、乳腺MRI等。
三、论述题（每题15分，共30分）
1.论述妊娠期高血压疾病的治疗原则及措施。
答案：
-治疗原则：解痉、降压、镇静、合理扩容、必要时利尿，适时终止妊娠。
-治疗措施：
-解痉：硫酸镁。
-降压：拉贝洛尔、硝苯地平等。
-镇静：地西泮等。
-扩容：静脉输液，如生理盐水、葡萄糖溶液等。
-利尿：呋塞米等。
-适时终止妊娠：根据病情严重程度决定。
2.论述妇科肿瘤的早期筛查方法及重要性。
答案：
-早期筛查方法：
-宫颈癌：宫颈细胞学检查（TCT）、HPV检测。
-乳腺癌：乳房自我检查、临床检查、乳腺X线摄影、乳腺超声、乳腺MRI。
-卵巢癌：CA125检测、盆腔超声。
-重要性：
-及早发现，及早治疗，提高治愈率。
-降低死亡率，改善生活质量。
-预防肿瘤的发生和发展。
四、案例分析题（每题20分，共40分）
1.患者女，28岁，妊娠38周，因突发阴道流血急诊入院。查体：血压110/70mmHg，心率100次/分，宫口开大5cm，胎心140次/分。问：可能的诊断是什么？应如何处理？
答案：
-可能的诊断：前置胎盘、胎盘早剥、软产道裂伤等。
-处理措施：
-立即吸氧，监测生命体征。
-做好术前准备，必要时行剖宫产手术。
-根据出血量、生命体征、胎心情况决定是否输血。
-预防性使用抗生素，预防感染。
2.患者女，45岁，主诉乳房无痛性肿块，皮肤呈橘皮样改变。问：可能的诊断是什么？应如何进一步检查？
答案：
-可能的诊断：乳腺癌。
-进一步检查：
-详细病史询问及体格检查。
-乳腺X线摄影（钼靶）。
-乳腺超声。
-乳腺MRI。
-必要时行穿刺活检，明确病理诊断。
-根据病理诊断制定治疗方案。
以上试题及答案
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