医院感染防控自查报告.docxVIP

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医院感染防控自查报告

一、自查背景

为贯彻落实国家卫健委关于医院感染防控工作的各项要求,切实保障患者和医务人员的健康安全,我院于[具体日期]开展了医院感染防控专项自查。本次自查旨在全面评估我院感染防控体系建设、制度执行、操作流程、人员培训、消毒隔离、环境清洁等方面的工作情况,发现问题,提出整改措施,持续改进感染防控质量。

二、自查内容与方法

本次自查围绕以下七个方面展开:

感染防控组织管理与制度建设

预检分诊与发热筛查

手卫生依从性

诊疗护理操作规范

消毒隔离与灭菌管理

医疗废物管理

环境清洁与消毒

自查方法主要包括:查阅相关文件资料、制度流程;现场查看工作落实情况;随机抽查医务人员操作规范性

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