口腔粘膜组织病理.pptVIP

口腔粘膜组织病理现在是1页\一共有59页\编辑于星期三

北大口腔病理2口腔粘膜的概念粘膜（mucousmembrane）:与体外相通的体腔表面衬覆的组织称粘膜，一般都有相应的腺体导管开口于其表面，保持粘膜的湿润。口腔粘膜（oralmucosaororalmucousmembrane）:衬覆于口腔表面的组织，有涎腺开口于其表面。现在是2页\一共有59页\编辑于星期三

北大口腔病理3口腔粘膜的一般结构学习要点：口腔粘膜的组织结构与皮肤相似，由上皮和固有层构成，上皮相当于皮肤的表层，固有层相当于皮肤的真皮。区别是口腔粘膜的上皮无透明层及没有皮肤附件（毛发、皮脂腺、汗腺）。皮肤表皮由基底层、棘层、颗粒层、透明层（核器消失）、角质层（完全角化）组成；口腔粘膜的上皮由基底层、棘层、颗粒层、角化层（正角化、不全角化）组成。上皮（epithelium）:由角质形成细胞（keratin-producingcellorkeratinocyte）和非角质形成细胞组成，前者构成上皮的主体，形成典型的4层结构。现在是3页\一共有59页\编辑于星期三

北大口腔病理4口腔粘膜的一般结构/上皮/角质细胞角化上皮的4层结构：角化层(stratumcorneum)颗粒层(stratumgranulosum)棘层(stratumspinosum)基底层(stratumbasale)现在是4页\一共有59页\编辑于星期三

北大口腔病理5现在是5页\一共有59页\编辑于星期三

北大口腔病理6现在是6页\一共有59页\编辑于星期三

北大口腔病理7现在是7页\一共有59页\编辑于星期三

北大口腔病理8连接复合体—————紧密连接—————中间连接————桥粒———缝隙连接细胞连接（透射电镜）现在是8页\一共有59页\编辑于星期三

北大口腔病理93.桥粒/粘着斑(desmosome)中间连接深部位于：细胞间有间隙，内含丝状物，中间有致密中间线，细胞膜胞质面有张力细丝附于附着板固定、支持电镜下：功能：中间连接桥粒现在是9页\一共有59页\编辑于星期三

北大口腔病理10————附着板——张力细丝桥粒（电镜模式图）———相邻两细胞间间隙低密度丝状物致密物致密中线现在是10页\一共有59页\编辑于星期三

北大口腔病理11现在是11页\一共有59页\编辑于星期三

北大口腔病理12现在是12页\一共有59页\编辑于星期三

北大口腔病理13现在是13页\一共有59页\编辑于星期三

北大口腔病理14口腔粘膜的一般结构/上皮/角质细胞角化上皮的4层结构：超微结构特点基底层：除一般的细胞器外，有张力细丝棘层：张力细丝增多，浅层出现膜被颗粒颗粒层：出现致密的透明角质颗粒角化层：细胞器消失，充满角蛋白细胞连接：桥粒、紧密连接、缝隙连接现在是14页\一共有59页\编辑于星期三

北大口腔病理15口腔粘膜的一般结构/上皮/区别非角化上皮与角化上皮的区别：由表层、中间层、棘层和基底层构成，无粒层和角化层。细胞体积较大，细胞间桥不明显表层细胞扁平，有细胞核，胞浆含糖元，染色浅胞浆中张力细丝分散不成束，细胞器少，膜被颗粒环状、有致密核，而不是层板状。现在是15页\一共有59页\编辑于星期三

北大口腔病理16口腔粘膜的一般结构/上皮口腔上皮的特殊蛋白质：细胞角蛋白（cytokeratin）的合成口腔上皮的细胞增殖及更新immunostaningforproliferatingcellnuclearantigenimmunostainingforcytokeratinAE1/AE3现在是16页\一共有59页\编辑于星期三

北大口腔病理17口腔上皮始终处于更新状态，其主要过程是生发层细胞分裂增殖并不断向上皮表面移动。在口腔粘膜上皮，细胞从基底层移动至角化层的时间约为10～14天。如正常情况下脱落的细胞与新生的细胞数量的平衡被打破，将产生上皮增生或萎缩性病变。现在是17页\一共有59页\编辑于星期三

北大口腔病理18在细胞从基底层向表面移动过程中，细胞内不断合成中间丝角蛋白，也称细胞角蛋白，是主要的细胞骨架蛋白，对维持细胞的形态很重要。正常状态下基底层细胞中角蛋白的分子量小，越靠近上皮表面角蛋白的分子量越大。病理状态下的口腔上皮常常有角蛋白类型的改变。现在是18页\一共有59页\编辑于星期三

北大口腔病理19口腔粘膜的一般结构/上皮/非角质细胞黑色素细胞（melanocyte）：来源：神经嵴细胞（胚胎第十一周）形态：有突起细胞，H-E染色光镜下为透明细胞部位：基底层功能：形成黑色素，可通过细胞突起传给角质细胞现在是19页\一共有59页\编辑于星期三

北大口腔病理20现在是20页\一共有59页\编辑于星期三

北大口腔病理21口腔粘膜的一般结构/