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2025年中级普外医师试题及答案

一、单项选择题（每题2分，共10题）

1.腹股沟疝修补术中，最常用的方法是（B）

A.腹股沟管后壁修补法

B.腹股沟管前壁修补法

C.腹股沟管后壁加强法

D.腹股沟管前壁加强法

2.胃癌最常发生的部位是（A）

A.胃窦部

B.胃体部

C.胃底部

D.胃小弯

3.急性阑尾炎诊断中，最有价值的体征是（C）

A.腹部压痛

B.腹部反跳痛

C.McBurney点压痛

D.腹部肌紧张

4.胆囊结石最常见的并发症是（B）

A.胆囊炎

B.胆总管结石

C.胆囊癌

D.胆管炎

5.门静脉高压症的主要临床表现是（A）

A.腹水、食管静脉曲张

B.脾肿大、腹水

C.食管静脉曲张、脾肿大

D.腹水、脾肿大

6.肝癌最常见的转移途径是（B）

A.淋巴转移

B.血行转移

C.直接蔓延

D.种植转移

7.胰腺癌最常见的首发症状是（A）

A.无痛性黄疸

B.持续性腹痛

C.恶心呕吐

D.腹泻

8.肾癌典型的临床表现是（C）

A.肾区疼痛、血尿

B.肾区肿块、高血压

C.肾区疼痛、高血压

D.肾区肿块、血尿

9.脾破裂的治疗首选方法是（A）

A.脾切除术

B.脾动脉栓塞术

C.脾包膜修补术

D.脾部分切除术

10.胃溃疡与十二指肠溃疡的主要区别是（B）

A.病变部位

B.胃酸分泌

C.病变大小

D.病变形态

二、多项选择题（每题2分，共10题）

1.腹股沟疝的手术治疗方法包括（ABCD）

A.腹股沟管前壁修补法

B.腹股沟管后壁修补法

C.无张力疝修补术

D.腹腔镜疝修补术

2.胃癌的早期表现包括（ABD）

A.上腹部不适

B.食欲减退

C.恶心呕吐

D.贫血

3.急性阑尾炎的并发症有（ABCD）

A.腹腔脓肿

B.阑尾穿孔

C.肠梗阻

D.门静脉炎

4.胆囊结石的并发症包括（ABCD）

A.胆囊炎

B.胆总管结石

C.胆管炎

D.胆囊癌

5.门静脉高压症的治疗方法包括（ABCD）

A.药物治疗

B.超声引导下脾动脉栓塞术

C.腹腔镜下断流术

D.肝移植

6.肝癌的转移途径包括（ABCD）

A.淋巴转移

B.血行转移

C.直接蔓延

D.种植转移

7.胰腺癌的并发症包括（ABCD）

A.黄疸

B.胰腺炎

C.胰腺假性囊肿

D.肠梗阻

8.肾癌的典型临床表现包括（ABD）

A.肾区疼痛

B.血尿

C.肾区肿块

D.高血压

9.脾破裂的治疗方法包括（ABCD）

A.脾切除术

B.脾动脉栓塞术

C.脾包膜修补术

D.脾部分切除术

10.胃溃疡与十二指肠溃疡的区别包括（ABCD）

A.病变部位

B.胃酸分泌

C.病变大小

D.病变形态

三、判断题（每题2分，共10题）

1.腹股沟疝修补术中，最常用的方法是腹股沟管前壁修补法。（正确）

2.胃癌最常发生的部位是胃窦部。（正确）

3.急性阑尾炎诊断中，最有价值的体征是McBurney点压痛。（正确）

4.胆囊结石最常见的并发症是胆总管结石。（正确）

5.门静脉高压症的主要临床表现是腹水、食管静脉曲张。（正确）

6.肝癌最常见的转移途径是血行转移。（正确）

7.胰腺癌最常见的首发症状是无痛性黄疸。（正确）

8.肾癌典型的临床表现是肾区肿块、高血压。（正确）

9.脾破裂的治疗首选方法是脾切除术。（正确）

10.胃溃疡与十二指肠溃疡的主要区别是胃酸分泌。（正确）

四、简答题（每题5分，共4题）

1.简述腹股沟疝修补术的适应症。

答：腹股沟疝修补术适用于腹股沟疝患者，特别是复发性腹股沟疝、巨大腹股沟疝、绞窄性腹股沟疝等。手术的适应症包括：①腹股沟疝反复发作，保守治疗无效；②腹股沟疝引起明显症状，如疼痛、肿胀、影响生活；③腹股沟疝有绞窄风险，需紧急手术；④腹股沟疝患者有其他手术适应症，如疝修补术与其他手术同期进行。

2.简述胃癌的早期诊断方法。

答：胃癌的早期诊断方法包括：①胃镜检查：胃镜检查是诊断胃癌的重要手段，可以直接观察胃黏膜病变，并取活检进行病理学检查；②上消化道造影：上消化道造影可以显示胃黏膜的形态学改变，有助于早期胃癌的诊断；③血清学检查：血清学检查可以检测胃癌相关的标志物，如癌胚抗原（CEA）、甲胎蛋白（AFP）等，有助于早期筛查；④腹部超声检查：腹部超声检查可以观察胃部及周围淋巴结的情况，有助于早期发现胃癌。

3.简述急性阑尾炎的手术治疗原则。

答：急性阑尾炎的手术治疗原则包括：①早期手术：急性阑尾炎确诊后应尽早手术，以避免并发症的发生；②彻底切除：手术中应彻底切除阑尾，避免残留；③妥善处理：手术中应注意处理阑尾根部，避免撕裂或出血；④预防感染：手术中应注意