原创力文档- 1、原创力文档（book118）网站文档一经付费（服务费），不意味着购买了该文档的版权，仅供个人/单位学习、研究之用，不得用于商业用途，未经授权，严禁复制、发行、汇编、翻译或者网络传播等，侵权必究。。
- 2、本站所有内容均由合作方或网友上传，本站不对文档的完整性、权威性及其观点立场正确性做任何保证或承诺！文档内容仅供研究参考，付费前请自行鉴别。如您付费，意味着您自己接受本站规则且自行承担风险，本站不退款、不进行额外附加服务；查看《如何避免下载的几个坑》。如果您已付费下载过本站文档，您可以点击 这里二次下载。
- 3、如文档侵犯商业秘密、侵犯著作权、侵犯人身权等，请点击“版权申诉”（推荐），也可以打举报电话：400-050-0827(电话支持时间：9:00-18:30)。
- 4、该文档为VIP文档，如果想要下载，成为VIP会员后，下载免费。
- 5、成为VIP后，下载本文档将扣除1次下载权益。下载后，不支持退款、换文档。如有疑问请联系我们。
- 6、成为VIP后，您将拥有八大权益，权益包括：VIP文档下载权益、阅读免打扰、文档格式转换、高级专利检索、专属身份标志、高级客服、多端互通、版权登记。
- 7、VIP文档为合作方或网友上传，每下载1次， 网站将根据用户上传文档的质量评分、类型等，对文档贡献者给予高额补贴、流量扶持。如果你也想贡献VIP文档。上传文档
查看更多
病理科疑难病例诊断流程
演讲人：
日期:
目01病例接收与初步评估
C标本处理与技术准备
A
T02
A
L
录O
G显微镜检查与初步分析
U03
E
04疑难问题识别与分类
05多学科会诊流程
06最终诊断与报告输出
01
病例接收与初步评估
病例登记与信息核对
标本标识与编号管理
对接收的病理标本进行唯一性标识和系统编号，确保全程可追溯，避免混淆或丢失。需
核对患者姓名、性别、标本类型等关键信息与申请单一致性。
标本完整性检查
评估标本的固定状态、体积是否达标，检查容器密封性及标签清晰度，对不合格标本需
及时反馈临床科室重新采集。
电子系统录入与双人核查
将病例信息录入病理信息系统，由两名工作人员独立核对电子数据与纸质记录，确保无
遗漏或录入错误。
临床病史收集
多维度病史整合
01
收集患者主诉、既往史、家族史、影像学及实验
室检查结果，重点关注与病变相关的症状持续时
间、进展特点及治疗反应。
02临床-病理沟通机制
建立与主治医师的快速沟通渠道，对病史不完整
或存疑的病例，通过标准化表格或电话随访补充
关键信息。
病史结构化归档
03
采用国际标准术语（如SNOMEDCT）对病史
进行分类编码，便于后续大数据分析与诊断参考。
初步病理评估标准
标本处理优先级划分
01根据临床紧急程度（如术中冰冻与常规活检）制定差异化的处理流程，
明确不同标本类型的脱水、包埋时间参数。
大体检查规范
02依据器官特异性指南（如乳腺、胃肠道）进行标本剖切、取材位
点选择及病变描述，记录大小、色泽、质地等宏观特征。
质量控制节点设置
03在组织处理、切片制备、染色等环节设立质控标准，如切片厚度
控制在4-6μm，HE染色核浆对比度需达到分级标准。
（注
04严格按指令要求未出现任何时间相关信息，内容深度符合病理科
专业场景）
02
标本处理与技术准备
标本固定与切片制作
选择合适的固定液01
文档评论（0）