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假性血小板减少

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目录

01.

假性血小板减少概述

02.

假性血小板减少的检测

03.

假性血小板减少的常见原因

04.

假性血小板减少的处理

05.

假性血小板减少的案例分析

06.

假性血小板减少的研究进展

假性血小板减少概述

01.

定义及成因

主要成因

EDTA抗凝剂影响

假性减少定义

血小板体外凝集

01

02

与真性减少的区别

假性减少:血小板聚集导致计数低。

计数结果差异

真性减少:血小板实际数量真正降低。

真实数量状态

临床意义

避免误诊误治

识别假性减少,防止不必要检查及治疗,减轻患者身心压力。

指导合理诊疗

根据真性减少或假性减少,制定合适诊疗方案,保障患者安全。

假性血小板减少的检测

02.

常规检测方法

01

血常规检查

通过血常规判断血小板数量,初步排查假性减少。

02

血涂片镜检

血样涂片镜检,观察血小板聚集情况,辅助确诊。

影响检测结果的因素

EDTA等抗凝剂可能导致血小板聚集,造成假性减少。

抗凝剂影响

采血不顺、混匀不均等可干扰血小板检测,导致结果偏差。

采血操作不当

鉴别诊断方法

观察血小板是否聚集,判断真伪性减少。

外周血涂片镜检

用EDTA和枸橼酸盐抗凝管抽血鉴别。

双管抽血检测

假性血小板减少的常见原因

03.

药物引起的假性减少

阿司匹林等抗凝药长期使用,可能导致血小板减少,停药后可恢复。

抗凝药物影响

地塞米松等药物影响机体造血,也可能引起假性血小板减少现象。

糖皮质激素药物

标本采集和处理问题

多次穿刺或混匀不充分致血小板聚集

采血不当

EDTA抗凝致血小板凝集或稀释

抗凝剂使用不当

仪器或试剂误差

仪器校准不当或电源不稳导致误差。

仪器系统误差

EDTA抗凝剂使用不当致血小板聚集,影响计数结果。

试剂使用不当

假性血小板减少的处理

04.

确认检测结果的步骤

通过血涂片排除假性减少,观察血小板凝集情况。

血涂片显微镜检

采用不同抗凝剂复查,确认EDTA诱导的假性减少。

复查血常规

临床处理策略

采用不含EDTA抗凝剂,改用草酸铵或其他抗凝剂处理EDTA依赖性假减。

更换抗凝剂

静脉采血后30min内检测,超时或放置不当则手工复查,确保结果准确。

及时检测复查

提高采血技术,避免多次穿刺,确保标本充分混匀,减少假性减少。

规范采血操作

01

02

03

预防措施

01

均衡饮食调理

增加富含铁、维生素B12食物,合理饮食补充营养。

02

避免化学接触

减少接触清洁剂、染料等,降低化学物质对血液刺激。

假性血小板减少的案例分析

05.

典型病例介绍

巨大血小板案例

患者血小板假性减少,由巨大血小板导致。

EDTA依赖性案例

患者血小板因EDTA抗凝聚集,导致假性减少。

诊断过程和结果

01

血涂片镜检排查

通过血涂片镜检,发现血小板聚集,初步判断为假性减少。

02

更换抗凝剂验证

更换抗凝剂后,血小板计数恢复正常,确诊为EDTA依赖性假性减少。

治疗和预后

日常调理与药物

病情与治疗及时性

治疗方式

预后因素

假性血小板减少的研究进展

06.

最新研究发现

EDTA可致血小板凝集,造成假性减少。

EDTA相关发现

大血小板易被遗漏或误计,影响计数准确性。

大血小板影响

诊断技术的改进

大血小板识别

提升仪器对大血小板识别能力,确保计数准确。

EDTA抗凝优化

改进EDTA抗凝剂使用,减少血小板凝集干扰。

01

02

治疗方法的创新

免疫抑制剂调节免疫系统,减轻炎症,改善血小板减少。

免疫疗法

采用血小板生成素,刺激骨髓产生更多血小板。

新药应用

谢谢

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