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急诊医学测试题含参考答案
一、单选题(共100题,每题1分,共100分)
1.25岁女性,停经10周,前来就诊,诊断为“不可避免流产”,下列病史及体检哪项与诊断不符?()
A、宫颈口可见羊膜囊
B、多由先兆流产发展而来
C、宫口扩张,宫体如孕9周大小
D、宫口闭,阴道出血少于月经量
E、阴道多量出血伴腹痛
正确答案:D
2.初产妇,孕38周,自感腹痛伴阴道少量出血2小时。检查:血压21.3/13.3kPa(160/100mmHg),下肢水肿(++),尿蛋白(+++),子宫硬如板状,胎位欠清晰,胎心音未闻及,肛查宫颈口未开。最可能的诊断是()。
A、先兆子宫破裂
B、重度子痫前期先兆临产
C、重度子痫前期
D、前置胎盘
E、重度子痫前期合并胎盘早剥
正确答案:E
3.感染性休克手术的治疗时机为()。
A、即刻手术
B、短期抗休克治疗后
C、抗休克治疗无效时
D、感染灶局限化以后
E、以上都不对
正确答案:B
4.对所有电击患者,应连续进行心电监护的时间至少为()。
A、6小时
B、12小时
C、72小时
D、48小时
E、24小时
正确答案:D
5.女性,75岁。慢性咳喘20余年,近3年伴有双下肢水肿,5天来咳喘加重,应用抗生素、利尿剂,效果不著,1天来失眠、烦躁。血气分析:pH7.35,PaO255mmHg,PaCO274mmHg,AB42mmol/L,血氯80mmol/L,该患者可能的诊断为()。
A、代谢性酸中毒失代偿
B、呼吸性酸中毒失代偿
C、呼吸性酸中毒伴代谢性酸中毒
D、呼吸性酸中毒伴代谢性碱中毒
E、呼吸性酸中毒代偿
正确答案:D
6.典型的Charcot三联征对哪种疾病有诊断意义?()
A、急性胰腺炎
B、急性十二指肠憩室炎
C、急性胃炎
D、急性胆管炎
E、急性胆囊炎
正确答案:D
7.洋地黄中毒多见的心律失常是()。
A、室上性心动过速
B、室性期前收缩二联律
C、心房纤颤
D、房室传导阻滞
E、房性期前收缩
正确答案:B
8.院内感染常见的致病菌是()。
A、葡萄球菌
B、大肠杆菌
C、链球菌
D、绿脓杆菌
E、变形杆菌
正确答案:B
9.患者,男,29岁。左下胸受压,伴剧痛、恶心、呕吐入院。检查:面色苍白,四肢湿冷,脉搏120次/min,血压80/60mmHg,腹腔穿刺抽出不凝血液。应采取的正确处理原则是()。
A、大量快速输液,纠正休克
B、积极抗休克,同时迅速手术
C、抗感染、止血
D、休克好转后再手术
E、直接送手术室手术
正确答案:B
10.心源性脑栓塞时,栓塞多发生的部位是()。
A、基底动脉
B、大脑中动脉
C、大脑后动脉
D、椎动脉
E、大脑前动脉
正确答案:B
11.手术时所用的一次性缝合针线的灭菌方法是()。
A、电离辐射灭菌
B、干热灭菌法
C、环氧乙烷气体法
D、甲醛蒸气灭菌
E、高温灭菌
正确答案:A
12.特发性血小板减少性紫癜的诊断依据不包括()。
A、血小板寿命缩短
B、血小板减少
C、APTT延长
D、骨髓巨核细胞增多并成熟障碍
E、脾不大或轻度肿大
正确答案:C
13.下述有关体液的叙述,哪项是正确的?()
A、血浆约占体重10%
B、细胞内液量在男性约占体重的40%,约大部分存在于骨骼肌中
C、脑脊液、关节液和消化液都属功能性细胞外液
D、细胞外液和细胞内液的渗透压一般为260~280mmol/L
E、成年女性的体液量占体重60%
正确答案:B
14.患者男性,34岁,因预激综合征行射频消融术,术后2天心电图示δ波消失,但多个导联T波仍倒置,其原因可能是下列哪项?()
A、心肌受损
B、射频消融未成功
C、急性冠脉综合征
D、心血管神经症
E、电张调整性T波改变
正确答案:E
15.关于胸前导联的描述,哪项正确?()
A、属于双极导联
B、正极应置于胸壁的特定部位
C、反映的是矢状面心电活动
D、将无干电极与地线连接
E、反映的是额面的心电活动
正确答案:B
16.患者男,21岁。半天前出现上腹疼,为持续性,后转为右下腹,伴发热,无腹泻。该患者最可能的诊断是()。
A、急性胆囊炎
B、急性胃炎
C、急性阑尾炎
D、急性胰腺炎
E、消化性溃疡穿孔
正确答案:C
17.在我国,肾衰竭最常见的病因是()。
A、代谢性疾病
B、结缔组织疾病性肾损害
C、肾血管性疾病
D、IgA肾病
E、多囊肾
正确答案:D
18.病毒性心肌炎时,一般不适宜使用糖皮质激素的情况是()。
A、严重心力衰竭
B、高度房室传导阻滞
C、发病早期心电图示窦性心动过速
D、心源性休克
E、心脑综合征
正确答案:C
19.一术后病人术后输血50ml,突然主诉头痛、头面潮红、恶心、寒战高热、呼吸困难、腰背剧烈疼痛、心前区压迫感,应诊断()。
A、免疫反应
B、
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