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急诊医学模拟题（含答案）

一、单选题（共100题，每题1分，共100分）

1.患者,男,52岁。1周来出现阵发性夜间心前区闷胀,伴出汗,每次持续约10分钟,能自行缓解。白天可正常工作。半小时前在熟睡中再发心前区胀痛,明显压抑感。自服速效救心丸无效,症状持续不缓解而来院。既往体健,无类似发作。入院查心电图呈心前区导联ST段抬高。该患者最可能的诊断是()。

A、初发型心绞痛

B、梗死后心绞痛

C、恶化型心绞痛

D、变异型心绞痛

E、劳力性心绞痛

正确答案：D

2.室性心动过速的临床症状不包括()。

A、气促

B、多尿

C、晕厥

D、可无临床症状

E、低血压

正确答案：B

3.女性,30岁,停经42天后少量阴道流血2天,尿妊娠试验阳性。吸宫术时吸出少量组织,病理检查报告为“A-S反应”。首先应考虑的疾病为()。

A、子宫性闭经

B、输卵管妊娠

C、月经期子宫内膜

D、先兆流产

E、月经不调

正确答案：B

4.呕血最常见的原因为()。

A、胃黏膜脱垂

B、食管-胃底静脉曲张破裂

C、急性胃黏膜病变

D、胃癌

E、消化性溃疡

正确答案：E

5.为心跳、呼吸停止伤病者争取心肺复苏的黄金时间为()。

A、6分钟

B、15分钟内

C、10分钟

D、4分钟以内

E、8分钟

正确答案：D

6.真性室壁瘤(室壁瘤)与假性室壁瘤的超声鉴别诊断中,最具鉴别意义的影像学特征是()。

A、瘤壁与室壁是否有连续性

B、真性室壁瘤的内层为心内膜,而假性室壁瘤为心肌组织或心包

C、室壁变薄

D、室壁局部有膨出

E、室壁运动呈矛盾运动

正确答案：A

7.下列关于复杂性尿路感染病原菌的说法中正确的是()。

A、75%为大肠埃希菌

B、大肠埃希菌不足50%

C、25%局限于表皮葡萄球菌、肺炎克雷伯菌等

D、多为多种细菌混合感染

E、以上均不正确

正确答案：B

8.下列哪项是破伤风死亡的主要原因?()

A、肺部感染

B、MODS

C、酸中毒

D、呼吸肌痉挛

E、ARDS

正确答案：D

9.治疗急性胰腺炎,禁用()。

A、抗胆碱能药物

B、给予钙盐

C、胃肠减压

D、吗啡止痛

E、补充血容量

正确答案：D

10.正常人消化道内铁吸收效率最高的部位是()。

A、胃

B、空肠

C、回盲部

D、十二指肠及空肠上部

E、回肠

正确答案：D

11.多数急性心肌梗死患者最早出现和最突出的症状是()。

A、心力衰竭

B、胃肠道反应

C、剧烈而持久的胸骨后疼痛

D、心源性休克

E、发热

正确答案：C

12.张力性气胸的临床表现有()。

A、低血容量性休克

B、Beck三联征

C、纵隔摆动

D、广泛性皮下气肿

E、反常呼吸

正确答案：D

13.4年前行破伤风自动免疫,受伤后做哪项处理可预防破伤风?()。

A、继续观察,暂不处理

B、注射破伤风类毒素0.5ml

C、注射TAT1000U

D、注射TAT2000U

E、注射TAT10000U

正确答案：B

14.下列哪一项是肝肾综合征的实验室检查特征?()

A、尿钠10mmol/L

B、尿/血肌酐比值30:1

C、尿沉渣RBC50/高倍视野

D、尿渗透压血渗透压

E、大量尿蛋白

正确答案：A

15.患者,男,20岁。3天前受凉后出现咳嗽、咳白黏痰,发热39℃,胸片示左下肺大片渗出影,予青霉素静滴,如有效则最先出现的是()。

A、咳嗽好转

B、胸片示片状阴影消散

C、痰量减少

D、痰色转黄

E、体温降至正常

正确答案：E

16.通常不作为ALI/ARDS治疗措施的是()。

A、监护和护理

B、原发病的治疗

C、呼吸支持

D、控制SIRS

E、使用呼吸兴奋剂

正确答案：E

17.惊厥性全身性癫痫持续状态必须从速控制发作,并保持不再复发的时间至少为()。

A、6小时

B、24小时

C、12小时

D、48小时

E、96小时

正确答案：B

18.腹痛伴黄疸应考虑()。

A、肠扭转

B、溃疡性结肠炎

C、急性阑尾炎

D、胃穿孔

E、胆石症

正确答案：E

19.女性,35岁,高血压5年,血压在160~180/100~120mmHg之间,常感乏力、心悸,间断服用卡托普利治疗,效果不佳。此次化验血钾3.0mmol/L,未服用其他降压药。其诊断可能为()。

A、高血压病

B、肾动脉狭窄

C、原发性醛固酮增多症

D、嗜铬细胞瘤

E、皮质醇增多症

正确答案：C

20.气胸线位于外1/4时,肺压缩()。

A、25%

B、35%

C、65%

D、50%

E、75%

正确答案：B

21.中性粒细胞升高常见于()。

A、伤寒

B、心肌梗死

C、流感

D、系统性红斑狼疮

E、疟疾

正确答案：B

22.21岁女性,停经2个月,两天前在外自行堕胎,体温38.8℃,脉搏130次/分,血压正常,白细胞10×109/L,中性粒细胞90%,