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《医学影像解剖学》教学案例9—胰腺癌
一、案例介绍
患者,女性,62岁。上腹部隐痛不适4个月,伴进行性加重的黄疸,皮肤瘙痒,体重减轻约10kg。实验室检查示胆红素显著升高,CA19-9明显升高。CT检查:平扫显示胰腺头部稍低密度肿块,边界不清,大小约3.0cm×2.5cm;增强扫描动脉期肿块呈相对低密度,强化不明显,正常胰腺实质强化明显;静脉期肿块仍为低密度,胰管扩张,胆总管扩张,呈现典型的“双管征”,周围脂肪间隙模糊,可见血管受侵迹象。患者既往有长期大量饮酒史20余年。根据患者病史及临床检查,该病例诊断为胰腺癌(胰头癌)。
二、案例分析
1.核心症状与病理机制:
上腹部隐痛不适是由于肿瘤侵犯
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