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理赔专业技术职务任职资格理赔员定级考试公共基础知识试题卷A002中级基础类

姓名：__________考号：__________

题号

一

二

三

四

五

总分

评分

一、单选题(共10题)

1.在保险理赔过程中，以下哪项不属于理赔调查的内容？()

A.被保险人的身份核实

B.事故原因和损失程度的确认

C.保险合同的解释

D.保险责任的判定

2.根据《保险法》，保险公司在接到保险事故通知后，应在多少时间内作出核定？()

A.5日内

B.10日内

C.15日内

D.30日内

3.以下哪种情况不属于保险理赔的拒赔理由？()

A.被保险人未如实告知

B.保险合同无效

C.保险标的已不存在

D.保险事故属于保险责任范围

4.以下哪项不属于理赔资料的审查内容？()

A.保险单的真实性

B.事故报告的真实性

C.保险标的的合法性

D.保险赔偿的金额

5.保险公司对保险事故的赔偿金额计算错误，被保险人发现后提出异议，保险公司应如何处理？()

A.一次性支付正确的赔偿金额

B.拒绝支付，并告知被保险人重新申请

C.要求被保险人提供新的证据

D.延长赔偿期限进行核实

6.在保险理赔过程中，以下哪项不属于理赔人员的职责？()

A.收集和整理理赔资料

B.核定保险责任

C.直接处理客户投诉

D.进行理赔调查

7.保险公司发现被保险人存在欺诈行为，应如何处理？()

A.直接赔付，并追究法律责任

B.拒绝赔付，并告知被保险人原因

C.延长理赔期限进行调查

D.要求被保险人提供新的证据

8.以下哪种情况不属于保险合同无效的情形？()

A.保险合同违反法律法规

B.保险合同内容不明确

C.保险合同双方意思表示真实

D.保险合同签订过程中存在欺诈

9.在保险理赔过程中，以下哪项不属于理赔人员的权限？()

A.核定保险责任

B.决定赔偿金额

C.修改保险合同条款

D.处理客户投诉

10.保险公司在理赔过程中，以下哪项行为违反了《保险法》的规定？()

A.及时通知被保险人赔偿金额

B.在30日内作出核定

C.拒绝赔付，但未告知被保险人原因

D.一次性支付正确的赔偿金额

二、多选题(共5题)

11.保险理赔中，以下哪些行为属于保险公司的理赔责任范围？()

A.保险事故的确认

B.保险责任的判定

C.保险赔偿金的计算

D.被保险人未履行如实告知义务

E.保险合同的签订

12.根据《保险法》，以下哪些情况会导致保险合同无效？()

A.保险合同违反法律法规

B.保险合同内容不明确

C.保险合同双方意思表示真实

D.保险合同签订过程中存在欺诈

E.保险合同双方协商一致

13.以下哪些资料是理赔过程中必须提供的？()

A.保险单

B.事故报告

C.身份证明

D.医疗费用发票

E.保险合同

14.保险理赔过程中，以下哪些行为属于保险公司的违规操作？()

A.在规定时间内未作出核定

B.未告知被保险人拒绝赔付的原因

C.未经被保险人同意擅自修改保险合同

D.拖延赔偿期限

E.要求被保险人提供不必要的资料

15.以下哪些情况会导致保险合同解除？()

A.保险合同期限届满

B.保险合同被宣告无效

C.被保险人故意制造保险事故

D.保险合同双方协商一致解除

E.保险人未按时履行合同义务

三、填空题(共5题)

16.根据《保险法》，保险公司应当自收到赔偿请求和有关证明、资料之日起多少日内，对赔偿金额作出核定，并将核定结果通知被保险人？

17.在保险理赔过程中，若被保险人未履行如实告知义务，保险公司有权解除合同，并对于合同解除前发生的保险事故，不承担赔偿或者给付保险金的责任，但该解除合同的权利自保险人知道有解除事由之日起多少日内不行使而消灭？

18.保险合同的主体包括保险人、被保险人和受益人，其中保险人是指与投保人订立保险合同，并承担赔偿或者给付保险金责任的保险公司。

19.在保险理赔过程中，若被保险人或受益人故意制造保险事故，保险公司有权解除保险合同，不承担赔偿或者给付保险金的责任，并不退还保险费。

20.《保险法》规定，保险合同中免除保险人责任的条款，必须采用多少号字体书写，并经投保人同意。

四、判断题(共5题)

21.保险公司在理赔过程中，可以单方面修改保险合同的条款。()

A.正确B.错误

22.被保险人在投保时必须如实告知保险人其健康状况。()

A.正确B.错误

23.保险公司在理赔过程中，如果发现被保险人提供虚假理