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2025年儿童发展评估合同协议

甲方(评估机构/评估师):[机构名称或个人姓名],统一社会信用代码/身份证号:[证件号码],地址:[地址],联系电话:[电话号码]。

乙方(委托方):[监护人姓名或代理人姓名],与儿童关系:[母子/父女/其他关系或代理关系],身份证号:[证件号码],地址:[地址],联系电话:[电话号码]。

鉴于乙方希望委托甲方对乙方所监护的儿童进行发展评估,甲方同意提供相关服务,双方根据《中华人民共和国民法典》及相关法律法规的规定,本着平等、自愿、公平和诚实信用的原则,经友好协商,达成如下协议:

第一条评估目的与范围

甲乙双方同意,本次儿童发展评估的主要目的是了解乙方所监护的儿童(姓名:[儿童姓名],性别:[男/女],出生日期:[年]年[月]月[日]日,年龄:[岁]岁[月]月)在认知、语言、社交情感、大运动、精细动作等领域的发展状况,评估范围包括但不限于通过标准化评估工具、行为观察、家长访谈等方式对儿童上述方面的发展水平进行综合评定。

第二条评估方法与工具

甲方承诺将采用科学、客观、规范的评估方法,主要采用国家或行业推荐的标准化评估量表(例如:[具体评估工具名称,如韦氏儿童智力量表修订版(WISC-CR)])以及专业的观察记录、游戏互动、家长访谈等方法相结合的方式进行评估,确保评估结果的信度和效度。

第三条评估程序与时间安排

1.甲方将在收到乙方支付的评估费用后[具体天数]日内,与乙方预约首次评估的具体时间。

2.首次评估(可能包含访谈和部分测试)预计于[年]年[月]月[日][时间]在[地点]进行,预计时长约[具体小时数]小时。

3.根据需要,可能安排后续评估或补充性观察,具体时间将另行与乙方协商确定。

4.甲方将在完成所有评估工作后的[具体天数,如15个工作日]内完成评估报告的撰写。

5.评估报告将采用书面形式,并在完成撰写后第一时间送达乙方或乙方指定的接收人。

第四条评估费用与支付方式

1.本合同项下的儿童发展评估总费用为人民币[具体金额]元(大写:[金额大写])。

2.费用包含:[列明费用构成,如:评估测试费、报告撰写费、复诊沟通费等(根据实际情况调整)]。

3.乙方应于本合同签订之日起[具体天数]日内,将评估总费用支付至甲方指定账户:

开户行:[银行名称及支行]

账户名称:[甲方账户名]

账号:[甲方账号]

4.逾期支付:若乙方未能按时支付费用,每逾期一日,应按应付未付金额的[具体比例,如0.1%]向甲方支付违约金。

第五条评估结果的提供与解释

1.甲方将在约定的日期内,向乙方提供详细的书面评估报告。

2.甲方有责任在收到报告后[具体时间,如3个工作日内],安排与乙方(或乙方指定的专业人士,如教师、医生)进行评估结果的电话或面对面解释说明会议,解答乙方提出的合理疑问。

第六条双方的权利与义务

甲方权利与义务:

1.享有按照合同约定收取评估费用的权利。

2.有权要求乙方提供真实、准确的儿童基本信息及背景资料,以便进行有效评估。

3.必须按照国家相关法律法规、行业规范以及本合同约定的方法、流程和标准,独立、客观、公正地完成儿童发展评估工作。

4.严格履行保密义务,对在评估过程中获取的儿童个人信息、评估过程细节及评估结果承担终身保密责任,未经乙方书面同意,不得向任何第三方泄露。

5.按时、按质完成评估报告,并负责对评估结果进行专业解释。

6.对评估过程中使用的场地、设备等自行保管和维护,确保其正常运行。

乙方权利与义务:

1.享有了解评估目的、过程、方法、时间安排及结果的知情权。

2.享有要求甲方按照约定提供专业评估服务的权利。

3.有义务向甲方提供所监护儿童的准确、完整的个人信息、病史(如适用)、教育背景等必要资料。

4.有义务确保所监护儿童按时参加评估,并配合甲方的评估工作,保证评估环境的基本适宜性。

5.有义务按照本合同约定按时足额支付评估费用。

6.同意并授权甲方在评估过程中对儿童进行必要的观察、测试和访谈。

7.同意并授权甲方按照合同约定对儿童相关信息进行保密。

第七条隐私保护与保密条款

1.甲乙双方确认,保护所监护儿童的隐私权是双方共同的责任和义务。

2.甲方承诺,对于在执行本合同过程中接触到的所有儿童个人信息(包括但不限于姓名、年龄、性别、家庭住址、联系方式、评估记录、报告内容等),无论合同是否有效、是否终止,均负有严格的保密义务。

3.未经乙方书面明确授权,甲方不得以任何形式(口头、书面、电子等)向任何第三方(包括但不限于其他家庭成员、学校、医疗机构、无关的科研机构等)透露或泄露任何与儿童相关的评估信息。

4.违反保密义务的后果:任何一方违反本

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