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9月份NO-N1级护士护理文件书写规范和常见问题分析考试
1、护理文件书写的首要原则是?
规范性
真实性(正确答案)
完整性
及时性
2、体温单上,腋温的符号是?
●
×
△
3、下列哪项不属于护理文件书写中“及时”的要求?
抢救后6小时内据实补记
当班完成本班护理记录
发现病情变化立即记录
所有记录必须在患者出院前完成(正确答案)
4、护理记录中,关于患者主诉的记录应遵循?
护士主观判断
患者原话,加引号(正确答案)
家属转述
医生诊断
5、执行医嘱后,护士应在医嘱执行单上记录的内容不包括?
执行时间
执行护士签名
患者反应
医嘱开具时间(正确答案)
6、“PIO”护理记录模式中的“O”指的
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