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超声医学新技术应用面试题及案例分析

一、单选题（每题2分，共10题）

1.题干：以下哪项技术属于弹性成像的原理？

A.多普勒频移

B.声强聚焦

C.应变测量

D.多普勒功率谱

答案：C

2.题干：在超声造影剂的应用中，以下哪种类型最常用于微血管显像？

A.空气微泡

B.脂肪微泡

C.蛋白质微泡

D.磁性微泡

答案：C

3.题干：实时弹性成像在以下哪种疾病鉴别诊断中应用价值最高？

A.肝硬化

B.乳腺癌

C.胰腺炎

D.肾结石

答案：B

4.题干：超声弹性成像的“蓝绿”颜色分级代表什么？

A.软组织

B.硬组织

C.液体

D.纤维组织

答案：B

5.题干：三维超声成像在以下哪个领域应用最广泛？

A.脑部检查

B.孕期胎儿筛查

C.心脏功能评估

D.血管狭窄检测

答案：B

6.题干：超声造影增强的原理主要基于什么机制？

A.多普勒频移

B.声衰减

C.微泡的背向散射增强

D.滤过效应

答案：C

7.题干：超声引导穿刺中，以下哪种技术用于提高穿刺精准度？

A.彩色多普勒

B.弹性成像

C.线阵探头

D.阵列式探头

答案：C

8.题干：超声弹性成像的“绿色”颜色分级代表什么？

A.硬组织

B.软组织

C.液体

D.纤维组织

答案：B

9.题干：超声弹性成像在以下哪种肿瘤的鉴别中效果较差？

A.肝癌与肝血管瘤

B.乳腺癌与纤维腺瘤

C.胰腺癌与慢性胰腺炎

D.肾癌与肾囊肿

答案：C

10.题干：超声弹性成像的“蓝色”颜色分级代表什么？

A.硬组织

B.软组织

C.液体

D.纤维组织

答案：A

二、多选题（每题3分，共5题）

1.题干：超声造影剂的临床应用包括哪些方面？

A.血管灌注成像

B.淋巴系统显像

C.肿瘤靶向显像

D.心脏功能评估

答案：A、B、C

2.题干：超声弹性成像的局限性包括哪些？

A.对运动伪影敏感

B.操作依赖性强

C.对浅表病灶检测效果差

D.成本较高

答案：A、B、C

3.题干：三维超声成像的技术优势包括哪些？

A.提高空间分辨率

B.重建组织结构

C.减少重复扫描

D.增强病灶显示

答案：B、C、D

4.题干：超声引导穿刺的技术要求包括哪些？

A.高分辨率探头

B.实时成像能力

C.弹性成像辅助

D.穿刺路径规划

答案：A、B、D

5.题干：超声弹性成像在以下哪些疾病中应用价值较高？

A.甲状腺结节

B.胰腺占位性病变

C.肝脏局灶性病变

D.乳腺肿块

答案：A、B、D

三、简答题（每题4分，共5题）

1.题干：简述超声弹性成像的基本原理及其临床应用价值。

答案：超声弹性成像通过检测组织在压应力下的应变差异，区分软硬组织。其原理基于超声探头对组织变形的敏感性，通过颜色编码显示弹性差异。临床应用价值包括：①肿瘤鉴别（如乳腺癌、甲状腺结节）；②炎症与肿瘤鉴别（如胰腺炎与胰腺癌）；③提高穿刺安全性（如引导细针穿刺）。

2.题干：简述超声造影剂的种类及其区别。

答案：超声造影剂主要分为三类：①空气微泡（如Definity，用于心血管造影）；②脂肪微泡（如Hexabrix，用于血管造影）；③蛋白质微泡（如Optison，用于肿瘤靶向）。区别在于：空气微泡稳定性差但增强效果好；脂肪微泡穿透性强；蛋白质微泡可靶向病灶。

3.题干：简述三维超声成像的操作流程及其优势。

答案：操作流程：①选择合适探头（如容积探头）；②进行多切面扫描；③系统自动重建三维图像；④调整参数优化显示。优势：①直观显示三维结构（如胎儿面部、乳腺病灶）；②减少重复扫描；③提高诊断准确性。

4.题干：简述超声引导穿刺的适应症及注意事项。

答案：适应症：①提高穿刺精准度（如乳腺病灶活检）；②减少并发症（如肝穿刺）；③适用于深部或复杂病灶。注意事项：①选择合适探头（如线阵或凸阵）；②术前规划穿刺路径；③实时监测避免损伤血管；④术后观察有无出血或感染。

5.题干：简述超声弹性成像的局限性及改进方法。

答案：局限性：①操作依赖性强（需经验丰富的医师）；②对深部病灶效果差；③运动伪影干扰大。改进方法：①结合机器学习提高自动化分级；②使用高分辨率探头增强信号；③优化压应力施加方式。

四、案例分析题（每题10分，共2题）

1.题干：某患者因“右侧乳房肿块”就诊，超声显示边界不清，内部回声不均，多普勒显示血流丰富。医师考虑乳腺癌可能，但患者拒绝活检。为提高诊断率，可应用哪些新技术？结合案例分析其适用性及结果解释。

答案：可应用超声弹性成像及超声造影增强：①弹性成像：乳腺癌通常表现为硬结（蓝色分级），而良性肿块多为软组织（绿色分级）。若弹性图显示肿块硬度显著高于周围组织