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医院职责暴露防护原则
演讲人：
日期:
06
应急响应体系
目录
01
防护制度体系
02
分级防护规范
03
操作流程标准
04
防护设备管理
05
培训与监督机制
01
防护制度体系
组织架构与责任分工
感染管理部门
医护人员
感染控制小组
后勤保障部门
负责医院内的感染控制工作，制定相关制度和流程，并监督执行。
由各部门感染控制专员组成，负责具体执行感染控制工作，定期汇报感染情况。
负责日常的感染防护措施，参与感染控制培训和宣传教育。
负责提供感染防护所需的物资和设备，保障感染控制工作的顺利开展。
感染控制手册
包括感染控制的基本原则、操作流程和防护措施等内容。
消毒灭菌规范
规定医疗器械、环境物表等物品的消毒灭菌程序和要求。
隔离防护制度
规定不同传染病患者和病原体的隔离方式和防护措施。
医疗废物处理流程
规定医疗废物的分类、收集、运送、储存和处置等环节的操作流程和要求。
感染控制制度文件
风险评估与责任机制
风险评估
感染监测
责任追究
奖惩制度
对医院内感染风险进行定期评估，及时发现和控制感染风险。
对医院内感染病例进行监测和分析，及时发现感染暴发和流行趋势。
对感染控制工作中的失职行为进行责任追究，确保各项感染控制措施得到有效落实。
对感染控制工作表现优秀的个人和团队进行表彰和奖励，对违反感染控制制度的个人和团队进行惩罚。
02
分级防护规范
风险暴露等级划分
接触患者血液、体液、分泌物、排泄物等可能含有传染性病原体的物质。
高风险暴露
接触患者完整皮肤及一般接触，不直接接触上述高风险物质。
中风险暴露
不直接接触患者或患者周围环境，但可能接触污染物品或环境表面。
低风险暴露
防护装备分级配置
高级防护装备
全面防护，包括呼吸防护器、防护服等，适用于高风险暴露。
03
在基本防护装备基础上，增加防护面罩、防护服、鞋套等，适用于中风险暴露。
02
加强防护装备
基本防护装备
医用口罩、手套、隔离衣、防护帽等，适用于低风险暴露。
01
不同场景防护标准
诊疗区域防护
严格遵守消毒隔离制度，佩戴医用口罩、手套等防护用品，接触患者后要及时洗手或手消毒。
实验室防护
传染病患者防护
在专门实验室内进行操作，佩戴手套、防护服、护目镜等装备，严格遵守操作规程。
针对不同传染病传播途径，采取相应防护措施，如呼吸道传染病需佩戴医用防护口罩，接触传播疾病需穿隔离衣等。
1
2
3
03
操作流程标准
预检分诊流程规范
设立预检分诊点
询问患者病史
分流患者
登记报告
在医院门口或急诊入口处设立预检分诊点，对患者进行初步筛查。
询问患者是否有传染病接触史、症状等情况，并进行体温测量。
根据患者病情和传染病防控要求，将患者分流到不同区域就诊。
对预检分诊情况进行详细登记，并按照规定及时上报。
洗手和消毒
在进行高危操作前，要进行洗手和手部消毒，确保手部无菌。
佩戴防护用品
根据操作可能接触到的病原体，佩戴相应的防护用品，如手套、口罩、护目镜等。
操作中注意事项
在操作过程中要注意避免锐器刺伤、血液或体液喷溅等情况，并随时清理废弃物。
操作后处理
操作结束后，要对使用的物品进行消毒处理，并洗手和面部。
高危操作防护步骤
职业暴露应急处理
立即处理
评估与监测
报告记录
预防性用药
一旦发生职业暴露，要立即采取应急措施，如清洗、消毒等。
及时向上级报告暴露情况，并进行详细记录，包括暴露时间、部位、方式等。
对暴露者进行健康评估和监测，及时发现异常情况并采取相应措施。
根据暴露情况，必要时给予预防性药物，以降低感染风险。
04
防护设备管理
防护用品配备标准
防护用品种类
根据医院不同部门和工作性质，配备不同种类和规格的防护用品，如手套、口罩、护目镜、隔离衣等。
01
防护用品质量
确保配备的防护用品符合相关标准和规定，具有有效的防护作用。
02
配备数量
根据岗位需要和员工数量，合理配备防护用品，确保每个员工都能得到充足的防护。
03
设备维护与更换周期
对防护设备进行定期检查，确保其处于良好状态。
定期检查
按照设备说明书进行维护和保养，延长设备使用寿命。
维护与保养
根据设备使用频率和损耗情况，合理确定更换周期，确保设备始终保持良好状态。
更换周期
消毒灭菌质量监控
选择有效的消毒灭菌方法，包括物理方法和化学方法，确保消毒灭菌效果达到相关标准。
消毒灭菌方法
消毒灭菌监测
员工培训
对消毒灭菌过程进行监测和记录，确保每次消毒灭菌都达到规定的要求。
定期对相关员工进行消毒灭菌知识和技能的培训，提高员工对消毒灭菌工作的认识和操作水平。
05
培训与监督机制
全员防护知识培训
培训效果评估
通过考试、考核或实践操作等方式，评估员工对防护知识的掌握程度和应用能力。
03
针对不同岗位特点，制定定期培训计划，内容涵盖标准防护、额外防护和应急处置
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