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DRG支付改革背景下疑难编码案例解析

主要诊断编码问题

案例1：诊断存在合并编码却分别编码

科室：消化内科

案例：患者有肝硬化病史，因食管胃底静脉曲张破裂出血入院治疗。正确的做法是使用合并编码“肝硬化伴食管胃底静脉曲张破裂出血”作为主要诊断，但医院错误地将“肝硬化失代偿期”和“食管胃底静脉曲张破裂出血”作为主要诊断和其他诊断分别编码。

影响：这可能导致病例被分入权重较低的组别，影响医保支付。

案例2：主要诊断编码与主要手术编码不符

案例：某眼科患者的主要手术是“眼肌部分切除术”，但主要诊断编码与手术操作不匹配。

影响：这种不一致会导致分组错误，进而影响DRG入组和费用计算。

主要手术操作编码问

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