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氧化雾化吸入流程

CATALOGUE

目录

01

概述

02

设备准备

03

患者准备

04

操作流程

05

安全与注意事项

06

后续护理

01

概述

通过血管穿刺将导管选择性插入肝动脉分支，实现靶向药物灌注或栓塞治疗，核心原理是利用肿瘤组织主要依赖肝动脉供血的特点。

微创介入技术

定义与基本原理

双重技术路径

血流动力学优势

通过血管穿刺将导管选择性插入肝动脉分支，实现靶向药物灌注或栓塞治疗，核心原理是利用肿瘤组织主要依赖肝动脉供血的特点。

通过血管穿刺将导管选择性插入肝动脉分支，实现靶向药物灌注或栓塞治疗，核心原理是利用肿瘤组织主要依赖肝动脉供血的特点。

针对肿瘤多发、位置特殊或合并肝硬化等无法手术的原发性肝癌患者，作为一线局部治疗方案。

对肝转移瘤（如结直肠癌肝转移）或肝癌术后复发患者，可延长生存期并改善生活质量。

通过插管化疗栓塞使肿瘤缩小，为二期手术切除创造机会，特别适用于中晚期肝癌转化治疗。

可与射频消融、靶向治疗等形成多模式综合治疗体系，提高中晚期肝癌治疗效果。

主要适应症

不可切除肝癌

姑息性治疗

术前降期治疗

联合治疗基础

治疗目的与益处

精准药物递送

结合栓塞剂使用可阻断肿瘤血供，导致肿瘤细胞缺血坏死，增强抗肿瘤效果。

缺血性治疗效应

生存期延长

生活质量改善

实现化疗药物首过效应最大化，使肿瘤区域药物浓度显著提高，同时降低骨髓抑制等全身副作用。

临床研究显示可使中晚期肝癌患者中位生存期延长4-6个月，部分患者可获得长期带瘤生存。

有效控制肿瘤进展相关症状（如疼痛、腹胀），保持肝功能代偿状态，减少住院频次。

02

设备准备

雾化器类型选择

喷射式雾化器

利用压缩气体将药液雾化成微小颗粒，适用于大多数药物吸入治疗，尤其适合黏稠药液或大剂量给药需求。

超声雾化器

通过高频超声波震动将药液转化为气雾，雾化效率高且噪音低，但对某些蛋白质类药物的稳定性可能产生影响。

网状雾化器

采用振动筛孔技术产生细密气雾，便携性强且残液量少，适合儿童或需高频次治疗的患者使用。

氧气源连接方法

确认接口匹配后，将雾化器进气端与病房壁式氧气出口通过专用管道连接，调节流量计至6-8L/min以满足雾化需求。

中心供氧系统连接

安装减压阀并检测气密性，使用耐高压导管连接钢瓶与雾化器，需定期检查钢瓶压力及剩余氧量。

氧气钢瓶连接

选择兼容低压氧源的雾化器型号，确保制氧机输出流量稳定在5L/min以上，避免因流量不足导致雾化颗粒过大。

便携式制氧机适配

01

02

03

药物配制与剂量标准

支气管扩张剂配制

如沙丁胺醇溶液需按0.5mg/kg（最大剂量5mg）与生理盐水稀释至总容量4-6ml，现配现用以保证药效。

糖皮质激素悬浮液处理

布地奈德混悬液使用前需充分摇匀，避免分层，单次剂量通常为0.5-1mg，直接加入雾化杯无需稀释。

抗生素雾化液制备

妥布霉素等抗生素需严格按说明书用灭菌注射用水溶解，终浓度不超过25mg/ml，防止气道黏膜刺激。

复合药物配伍禁忌

禁止将不同pH值或含防腐剂的药物混合雾化，如异丙托溴铵与乙酰半胱氨酸需分开使用以避免沉淀反应。

03

患者准备

需全面检查患者呼吸频率、深度及是否存在异常呼吸音（如哮鸣音、湿啰音），结合血氧饱和度数据判断当前呼吸功能。

呼吸系统状态评估

明确患者是否对雾化药物成分存在过敏反应，并核查其用药史以避免药物相互作用风险。

过敏史与药物禁忌筛查

评估患者是否合并心血管疾病、支气管痉挛等可能影响雾化治疗的病症，确保治疗安全性。

基础疾病排查

健康评估要点

操作前教育指导

吸入技巧示范

指导患者用口深吸气、鼻呼气的方式配合雾化器使用，确保药物有效沉积于呼吸道。演示结束后要求患者复述操作要点以确认理解程度。

设备清洁与维护说明

教会患者拆卸雾化杯、冲洗喷嘴的方法，强调每日消毒的必要性以防止细菌滋生。

不良反应预告知

向患者说明可能出现的口干、心悸等轻微反应，并强调若出现胸闷、皮疹等严重症状需立即终止治疗并报告医护人员。

体位与环境设置

设备摆放与噪音控制

将雾化机置于稳固平面，确保管路无扭曲，同时减少周围设备噪音干扰以提升患者治疗依从性。

03

维持室温在20-24℃范围内，湿度控制在50%-60%，防止冷空气或干燥刺激引发患者咳嗽反射。

02

环境温湿度调控

体位选择标准

优先采用坐位或半卧位以保持气道开放，对卧床患者需垫高床头30°以上，避免平卧导致药物沉积效率降低。

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04

操作流程

设备启动与调试

检查设备完整性

确保雾化器各部件（如储药杯、面罩/咬嘴、导管）无破损且连接牢固，避免因设备问题导致药物泄漏或雾化效率降低。

电源与气源连接

严格按医嘱配制药物，注入储药杯时避免污染，药液量需控制在2-5ml范围内以保证有效雾化浓度。

正确接通电源并确认氧气/压缩空气压力稳