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姜乾金的医学心理学心理应激演讲人：日期:

06临床应用场景拓展目录01心理应激理论概述02应激反应机制模型03应激源识别与分析04应激评估工具方法05应激干预策略体系

01心理应激理论概述

应激是指个体在成长和发育过程中，对外界环境所形成的一个特定的反应模式，包括生理、心理和行为等多个方面。应激定义根据应激源的性质和表现形式，可以将应激分为生理性应激、心理性应激和社会性应激等。分类标准应激定义与分类标准

应激是个体在适应环境变化时的一种正常反应，具有适应性。应激的适应性应激既可以对个体产生负面影响，也可以产生积极的影响，具有双向性。应激的双向性不同个体对同一应激源的应激反应不同，具有特异性。应激的特异性010302心理应激核心特征应激反应会随着时间的推移而发生变化，具有时效性。应激的时效性04

医学心理学研究意义深入研究应激的本质和机制，有助于理解疾病的发生和发展过程。通过对应激的评估和干预，可以有效预防和治疗与应激相关的疾病。应激研究为心理治疗和行为干预提供了理论基础和技术支持。应激研究有助于提高个体的适应能力，促进身心健康。

02应激反应机制模型

应激系统理论框架指引起个体产生应激反应的各种内外环境因素，如物理、化学、生物、社会等。指个体对应激源的生理、心理和行为反应，包括应激反应和应激应对。指应激反应对个体身心健康和工作生活的影响，包括积极的和消极的。应激源应激反应应激结果

初级评价个体对应激源的意义、威胁性和关联性进行评价，决定是否产生应激反应。次级评价个体对应激反应的处理策略和应对能力进行评价，决定应对策略和情绪反应。再评价个体对应激反应的结果进行反馈和评价，调整应对策略和情绪反应。认知评价中介作用

生理-心理交互路径应激源引起个体生理反应，如神经、内分泌和免疫系统的变化，进而影响个体行为和情绪。生理路径个体对应激源的认知评价和情绪反应，通过心理过程影响生理反应和行为表现。心理路径生理和心理因素在应激反应中相互影响、相互作用，共同决定个体对应激源的最终反应。交互作用

03应激源识别与分析

生物性应激源类型感染与炎症细菌、病毒、真菌感染以及炎症反应等引起的身体应激反应。01生理失衡如内分泌失调、营养不良、代谢异常等导致的应激反应。02疼痛与不适身体疼痛、慢性疼痛、手术创伤等刺激产生的应激反应。03睡眠与觉醒失眠、睡眠剥夺、昼夜节律失调等引起的应激反应。04

职业压力、工作满意度、职业发展等导致的心理应激。工作压力噪音、污染、气候变化等环境因素对心理的影响。环境压力社交关系、家庭关系、经济状况等产生的支持缺失或不足。社会支持010302社会文化压力要素不同文化背景下的价值观、信仰、习俗等差异引起的心理应激。文化冲突04

个体认知差异影响认知评价个体对事件的主观评价和理解，影响应激反应的强度和持续时间。01应对方式个体面对应激时的应对策略和方式，如积极应对、逃避、回避等。02个性特征个体的性格、气质、神经类型等，影响对应激的敏感性和应对能力。03认知偏差如过度概括、非黑即白、自我中心等认知偏差，影响对应激的理性判断。04

04应激评估工具方法

量表测评标准体系评估个体在应激状态下的心理健康状况，如焦虑、抑郁等。心理健康量表评估个体所经历的应激事件的频率和强度。生活事件量表评估个体在面对应激时的应对策略和方式。应对方式量表评估个体在应激状态下的社会支持资源和利用情况。社会支持评定量表

生理指标检测技术自主神经系统功能检测通过测量心率、血压、呼吸频率等生理指标，评估应激状态下的自主神经系统反应。神经内分泌系统检测检测应激时激素的分泌情况，如儿茶酚胺、皮质醇等。免疫功能检测评估应激对免疫系统的影响，如淋巴细胞亚群、免疫球蛋白等。脑电图技术通过脑电图技术检测应激状态下的脑电活动情况。

临床访谈结构化方案应激源访谈深入了解个体所经历的应激事件及其影响，包括时间、地点、情境等。症状访谈了解个体在应激状态下的心理、生理和行为症状表现。应对方式访谈探讨个体在面对应激时的应对策略和方式，以及这些策略的有效性。社会支持访谈了解个体在应激状态下的社会支持情况，包括家人、朋友、同事等。

05应激干预策略体系

认知重构概念通过调整个体对事件的认知和评价，改变其情绪反应和应对方式。认知重构技巧包括理性分析、正向思考、积极想象等方法，帮助个体重塑负面认知。认知重构目标降低个体对压力的感知和反应，提高应对能力和心理韧性。认知重构干预技术

身心放松训练方法通过身心放松，降低应激反应的生理和心理紧张程度。放松训练原理包括深呼吸、渐进性肌肉松弛、冥想等方法。放松训练技巧有助于缓解焦虑、紧张等负面情绪，提高身体和心理的放松水平。放松训练效果

123社会支持系统建设社会支持概念指个体在遭遇困难时，从社会各方面获得的支持和帮助。社会支持类型包括情感支持、信息支持、