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2025年执业医师考试职业病防治知识试题及答案

1.【单项选择】某蓄电池厂装配工，女性，工龄7年，近3个月出现失眠、多梦、记忆力减退，伴食欲下降、腹胀、便秘，查体牙龈缘可见蓝黑色线条，最可能的职业性毒物是

A.铅??B.汞??C.镉??D.砷??E.锰

答案：A

解析：蓄电池行业主要接触铅烟、铅尘；神经衰弱综合征与腹绞痛、牙龈铅线均为慢性铅中毒典型表现；汞以震颤、精神异常为主；镉早期以肾小管损害为主；砷以皮肤损害及周围神经病为主；锰以锥体外系症状为主。

2.【单项选择】某金矿井下凿岩工，男性，45岁，接尘工龄18年，近半年活动后气短加重，高千伏胸片示双肺散在类圆形小阴影，密集度2级，分布范围超过4个肺区，伴有右侧膈肌幕状粘连，按GBZ70-2022《职业性尘肺病的诊断》，应诊断为

A.矽肺壹期??B.矽肺贰期??C.矽肺叁期??D.观察对象??E.无尘肺

答案：B

解析：类圆形小阴影密集度2级且分布范围≥4个肺区，伴局限性胸膜增厚，符合矽肺贰期；叁期需有大阴影≥20mm×10mm或密集度3级伴小阴影聚集。

3.【单项选择】某化工厂检修工在密闭反应釜内作业3h，未佩戴供气式面具，突发头晕、恶心、抽搐，现场检测氧含量19.0%，H2S450mg/m3，最优先的抢救措施是

A.立即静脉注射50%葡萄糖??B.立即给予高压氧治疗??C.立即将患者移至空气新鲜处并佩戴防毒面具施救??D.立即肌注地西泮止痉??E.立即静滴甘露醇降颅压

答案：C

解析：H2S浓度达450mg/m3（约320ppm）已远超立即威胁生命健康浓度（IDLH100ppm），施救者必须自身防护，优先移离污染区，防止继续吸入。

4.【单项选择】某医院核医学科护士，年有效剂量连续3年分别为5.8mSv、6.2mSv、6.5mSv，按GBZ98-2020《放射工作人员职业健康监护技术规范》，其职业健康检查周期应调整为

A.1年1次??B.2年1次??C.1年2次??D.3年1次??E.无需调整

答案：C

解析：连续3年年有效剂量6mSv，属高暴露水平，应缩短检查间隔至每6个月1次，故选1年2次。

5.【单项选择】某电子厂使用正己烷清洗液晶面板，工人每日接触时间4h，每周5d，测得TWA280mg/m3，STEL420mg/m3，GBZ2.1-2019规定正己烷PC-TWA为100mg/m3，PC-STEL为180mg/m3，正确的健康分级是

A.观察对象??B.轻度危害??C.中度危害??D.重度危害??E.极重度危害

答案：C

解析：TWA超标2.8倍，STEL超标2.3倍，按《职业健康监护技术规范》附录C，超标2~5倍为中度危害作业。

6.【单项选择】某造船厂喷砂工，工龄12年，主诉咳嗽、咳痰、胸闷，肺功能示FEV1/FVC68%，FEV1占预计值72%，高千伏胸片示双肺弥漫性不规则小阴影，最可能的尘肺类型是

A.矽肺??B.煤工尘肺??C.铝尘肺??D.铸工尘肺??E.电焊工尘肺

答案：A

解析：喷砂作业接触游离SiO?80%，属典型矽尘；肺功能示阻塞性通气障碍伴限制混合，胸片不规则小阴影为矽肺进展期表现。

7.【单项选择】某农药厂生产对硫磷，操作工皮肤污染后出现缩瞳、大汗、肌束震颤，ChE活性为正常值25%，首选解毒剂组合是

A.阿托品+氯解磷定??B.阿托品+双复磷??C.阿托品+碘解磷定??D.阿托品+乙酰胺??E.阿托品+亚甲蓝

答案：A

解析：对硫磷为有机磷类，阿托品拮抗M样症状，氯解磷定复活ChE；双复磷、碘解磷定亦可，但氯解磷定起效快、副作用小；乙酰胺用于氟乙酰胺中毒；亚甲蓝用于高铁血红蛋白血症。

8.【单项选择】某玻璃棉厂梳棉车间，噪声强度LAeq,8h94dB(A)，工人每日暴露8h，按GBZ/T229.4-2022《工作场所噪声职业健康风险评估》，其风险等级为

A.可忽略??B.低??C.中??D.高??E.极高

答案：D

解析：94dB(A)超过85dB(A)限值，超标9dB，按噪声剂量加倍规则，超标3dB剂量翻倍，超标9dB剂量翻3倍，属高风险。

9.【单项选择】某井下煤矿掘进面，测得甲烷体积分数0.8%，氧含量20.5%，一氧化碳浓度30mg/m3，按《煤矿安全规程》，该环境最高允许干球温度不应超过

A.26℃??B.28℃??C.30℃??D.32℃??E.34℃

答案：B

解析：甲烷1%且CO50mg/m3，属正常通风状态，但井下高温限制为28℃，超过需采取降温措施。

10.【单项选择】某制鞋厂使用含苯胶水，工人血常规示白细胞3.2×10?/L，中