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金题精炼卷--血液病学(副高)[代码：007]
1/100题
单选题1/20
白血病化疗期间口服别嘌呤醇的目的是()
A加强尿素的排泄
B抑制尿素的合成
C加强化疗药的疗效
D抑制尿酸的合成
E加强尿酸的排泄
正确答案
D
解析
1
2/100题
单选题2/20
女，45岁，半年来有上腹饱胀感，近一月来症状加重伴有发热，血红蛋白68g/L，白细胞
80×10/L，血小板14×10/L、骨髓原(幼)淋巴细胞占40%。BCR/Abl融合基因阳性，应
诊断为()
A慢性淋巴细胞白血病
B慢性粒细胞白血病加速期
C急性淋巴细胞白血病
D慢性粒细胞白血病
E慢性粒细胞性白血病急性变(淋巴细胞变)
正确答案
E
解析
慢性粒细胞白血病患者急变期为出现发烧、出血、感染的症状，出现骨髓方面的改变，伴有肝脾肿大以
及血液指标改变等症状。患者45岁女，半年来有上腹饱胀感，近一月来症状加重伴有发热，血红蛋白
68g/L，白细胞80X10⁹/L，血小板14X10⁹/L、骨髓原(幼)淋巴细胞占40%，BCR/Abl融合基因阳性，诊断
为慢性粒细胞性白血病急性变(淋巴细胞变)。
2
3/100题
单选题3/20
决定A抗原的是在H物质的半乳糖上加哪种糖()
AL一半乳糖
BL-岩藻糖
CD一半乳糖
DN-乙酰氨基半乳糖胺
EN-乙醇氨基葡萄糖胺
正确答案
D
解析
3
4/100题
单选题4/20
男性患者，22岁，发热伴皮肤出血2周。肝脾轻度肿大，牙龈肿胀，全血细胞减少，骨髓增
生明显活跃，原幼细胞92%，过氧化酶染色阳性，非特异酯酶染色阳性，阳性反应可被氟
化钠抑制。应诊断为()
A急性粒单细胞性白血病
B急性淋巴细胞性白血病
C急性早幼粒细胞性白血病
D急性粒细胞性白血病
E红白血病
正确答案
A
解析
急性粒细胞白血病过氧化物酶POX多呈阳性、强阳性反应，非特异酯酶阴性，糖原PAS反应呈阴性反
应，而急性单核细胞白血病的生化特点包括：(1).POX染色呈弱阳性或阴性反应；(2).醋酸萘酚酯酶染色
阳性，能被NaF抑制。此患者细胞生化既有急性粒细胞白血病特点，又有急性单核细胞白血病特点，应
考虑急性粒单细胞性白血病。
4
5/100题
单选题5/20
女性，45岁，贫血1年。肝肋下刚可触及，脾未触及。血红蛋白60g／L，红细胞2．10×10
／L，白细胞3．2×10／L，中性粒细胞38％，淋巴细胞62％，未见幼红细胞，血小板
50×10／L。骨髓巨核细胞全片可见1个，中性粒细胞碱性磷酸酶积分增高，骨髓增生活
跃，粒系统及红系统多为晚期阶段，Ham试验阴性。最可能的诊断是
A特发性血小板减少性紫癜
B阵发性睡眠性血红蛋白尿
C慢性再生障碍性贫血
D脾功能亢进
E慢性白血病
正确答案
C
解析
5
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