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动眼神经麻痹

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汇报人：XX

目录

01.

动眼神经概述

02.

动眼神经麻痹的成因

03.

动眼神经麻痹的症状

04.

动眼神经麻痹的诊断

05.

动眼神经麻痹的治疗

06.

动眼神经麻痹的预后

动眼神经概述

01.

动眼神经的定义

功能作用

支配眼肌，调节瞳孔对光反射。

动眼神经简介

第三对颅神经，控制眼球运动。

01

02

动眼神经的功能

支配眼内外肌，实现多方向灵活转动。

控制眼球运动

根据光线强弱，调节瞳孔括约肌，保护视网膜。

调节瞳孔大小

动眼神经的解剖结构

起自中脑，经海绵窦入眶

核团与行程

躯体与内脏运动纤维

纤维成分

分支分布

眶内分上下两支

动眼神经麻痹的成因

02.

病理生理机制

脑干病变如梗死、出血，压迫或损伤动眼神经。

脑干病变影响

糖尿病、高血压等引发微血管病，影响动眼神经血液供应。

微血管病变

病毒、细菌感染及炎症环境波及动眼神经，致其功能受损。

炎症与感染

常见病因分析

糖尿病、高血压等致微血管病，影响动眼神经血供。

微血管病变

颅内肿瘤增大压迫动眼神经，致其功能失常。

肿瘤压迫

风险因素探讨

外伤导致动眼神经受损或神经鞘断裂。

头部及眼眶外伤

糖尿病、高血压等致微血管病，影响动眼神经血供。

微血管病变

动眼神经麻痹的症状

03.

眼肌运动障碍

眼睑下垂

动眼神经麻痹导致上睑下垂，眼球向外下斜视。

眼球转动受限

眼球不能向上、内、下转动，出现复视。

眼睑下垂表现

动眼神经麻痹导致上睑下垂，遮挡视野，影响外观。

上睑无法抬起

眼睑下垂伴随眼球运动障碍，眼球难以向上、向内、向下转动。

眼球运动受限

复视与视力模糊

眼球运动受限，出现重影。

复视症状

瞳孔散大，对光反射消失，导致视力下降。

视力模糊

动眼神经麻痹的诊断

04.

临床检查方法

观察上睑下垂等症状

症状观察

头颅CT、MRI排查病因

影像学检查

血常规等了解健康状况

实验室检查

辅助检查技术

评估眼球运动，检测动眼神经功能。

眼外肌运动检查

显示大脑结构，排查病变原因。

头颅磁共振成像

鉴别诊断要点

01

血糖尿糖检测

检测血糖尿糖，排查高血糖引起的神经损伤。

02

CT血管造影

通过CT血管造影，排查动脉瘤等动脉病变。

03

新斯的明试验

进行新斯的明试验，鉴别重症肌无力引起的动眼神经麻痹。

动眼神经麻痹的治疗

05.

药物治疗方案

使用硫辛酸、腺苷钴胺等营养神经。

糖尿病所致麻痹用胰岛素控制血糖。

营养神经药物

控制血糖药物

外科手术干预

01

手术矫正治疗

针对长期未恢复或眼位偏斜严重者，调整眼外肌位置。

02

解压手术治疗

针对肿瘤或血管异常引起的麻痹，通过手术解除压迫。

康复训练指导

包括上下左右转动，增强眼球肌肉功能。

眼球运动训练

01

阅读、追踪移动目标，改善复视问题。

调节与融合训练

02

动眼神经麻痹的预后

06.

预后影响因素

病因不同、病情轻重影响预后，轻度麻痹预后较好。

病因及程度

早期治疗有助于改善预后，延误治疗恢复受限。

治疗及时性

长期管理策略

定期复查调整

定期复查神经功能，根据恢复情况调整治疗方案。

控制基础疾病

控制糖尿病、高血压等，避免神经进一步受损。

01

02

患者教育与支持

指导患者生活作息，促进康复。

生活指导

提供心理支持，缓解焦虑恐惧。

心理干预

谢谢

THANKYOU

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