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压疮预防与护理
演讲人:XXX日期:
01压疮概述
02风险因素识别
目录03预防策略
护理干预方法
CONTENT04
05监测与评估流程
06教育与资源应用
01
压疮概述
定义与分类
压力性溃疡的定义Ⅲ期压疮
压疮是由于局部组织长期受压,导致血液循环障碍,全层皮肤缺失,可见皮下脂肪暴露,但未累及肌肉、
引发持续缺血、缺氧及营养不良,最终造成皮肤及肌腱或骨骼。
皮下组织溃烂、坏死的病理状态。
Ⅰ期压疮Ⅳ期压疮
皮肤完整但出现红斑,指压不褪色,可能伴随疼痛全层组织缺失,伴肌肉、肌腱或骨骼暴露,常伴有
或温度变化。坏死组织或焦痂。
Ⅱ期压疮特殊类型
部分皮层缺失,表现为浅表溃疡或水疱,基底呈粉包括不可分期压疮(伤口被坏死组织或焦痂覆盖)
红色。和深部组织损伤(局部呈紫色或褐红色,提示深层
组织受损)。
常见发生部位
骨突受压区域医疗器械压迫部位
如骶尾骨、坐骨结节、股骨大转子、如鼻胃管、氧气面罩、颈托等器械接
足跟等骨突部位,因长期受压且缺乏触的皮肤区域,可能因摩擦或压迫导
肌肉缓冲,易发生压疮。致压疮。
仰卧位坐位
枕部、肩胛骨、肘部、骶尾部及足跟。坐骨结节、腘窝及脊柱棘突。
侧卧位
耳廓、肩峰、肋骨、髋部、膝关节内
外侧及踝关节。
临床重要性
高发病率与死亡率医疗资源消耗
压疮患者中约6万人/年死于合并感染压疮治疗费用高昂,包括清创、敷料更
(如败血症)或慢性消耗性疾病,尤其换、抗生素使用及潜在手术干预,加重
在老年、长期卧床及脊髓损伤人群中风
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