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2025年天津医疗卫生系统招聘考试（中医儿科专业知识）历年参考题库含答案详解

一、选择题

从给出的选项中选择正确答案（共50题）

1、小儿感冒初期，咳嗽痰多且黄稠，应首选的方剂是？

A.麻杏石甘汤

B.桑菊饮

C.杏苏散

D.银翘散

【参考答案】A

【解析】麻杏石甘汤适用于肺热咳喘，痰黄稠为肺热之象，麻黄、杏仁宣肺止咳，石膏清肺热。桑菊饮用于风热咳嗽轻症，杏苏散适用于外感风寒兼有咳嗽，银翘散风热感冒初起，但无痰热表现。

2、小儿惊风时，最具特征的体征是？

A.前囟隆起

B.瞳孔散大

C.痉挛抽搐

D.呼吸暂停

【参考答案】C

【解析】惊风以抽搐为特征性表现，表现为角弓反张、握拳、目斜等。前囟隆起多见于脑积水，瞳孔散大见于缺氧或中毒，呼吸暂停常见于呼吸衰竭。

3、六味地黄的主治证候是？

A.肾阴虚

B.肾阳虚

C.肝火上炎

D.脾虚湿盛

【参考答案】A

【解析】六味地黄丸由熟地黄山茱萸等组成，性味甘寒，滋补肾阴，适用于腰膝酸软、盗汗、五心烦热等肾阴虚证。阳虚用右归丸，肝火上炎用龙胆泻肝汤。

4、小儿夏季热的治疗原则是？

【】A.清热解暑B.益气健脾C.滋阴润燥D.温阳散寒

【参考答案】A

【解析】夏季热以暑热内蕴为主，治疗以清热解暑、养阴生津为原则，常用清暑益气汤。益气健脾适用于脾虚暑湿证，滋阴润燥用于秋燥，温阳散寒不适用于暑热。

5、小儿肺炎合并心衰时，首选的方剂是？

A.泻白散

B.麻杏石甘汤

C.生脉散

D.桂枝甘草汤

【参考答案】C

【解析】生脉散由人参、麦冬、五味子组成，具有益气养阴、复脉固脱作用，适用于肺炎合并心衰的气阴两虚证。泻白散清肺平喘，麻杏石甘汤清肺止咳，桂枝甘草汤温通心阳。

6、小儿夜啼最常见的原因是？

A.饮食积滞

B.肾不交

C.疫毒感染

D.外感风寒

【参考答案】B

【解析】夜啼多因心肾不，心火亢盛上扰神明，伴入睡困难、声尖锐。饮食积滞可见腹胀、矢气，疫毒感染多见于新生儿，外感风寒以鼻塞流涕为主

7、治疗小儿顿咳（百日咳）的方剂是？

A.麻杏石甘汤

B.紫金丹

C.救急散

D.桑菊饮

【参考答案】C

【解析】救急散（即定喘汤）由麻黄杏仁、桑白皮等组成，具有清热化痰、止咳平喘作用，适用于百日咳的痰热壅肺证。麻杏石甘汤清肺止咳，紫金丹用于暑湿毒邪，桑菊饮治风热咳嗽。

8、小儿夏季热患儿，口渴多饮的治法是？

A.滋阴降火

B.清热利湿

C.益气生津

D.温阳化气

【参考答案】C

【解析】夏季热患儿多属气阴两伤，益气生津可恢复气阴平衡，常用生脉散合清暑益气汤。滋阴降火适用于阴虚火旺，清热利湿用于暑湿证，温阳化气用于脾肾阳虚。

9、小儿推拿治疗发热的常用穴位是？

A.膻中

B.劳宫

C.退热门

D.三关

【参考答案】C

【解析】退热门位于手背第2、3掌骨之间，属经外奇穴，推拿此穴可清热解表退热。膻中宽胸理气，劳宫清热凉血，三关温阳益气。

10、小儿腹泻伴脱水时，首选的方剂是？

A.霍乱散

B.参苓白术散

C.葛根芩连汤

D.理中丸

【参考答案】A

【解析】乱散（香薷饮加减）适用于暑湿型腹泻伴脱水，具有祛暑化湿、和中止泻作用。参苓白散治脾虚泄泻，葛根芩连汤治湿热泻，理中丸温中健脾。

11、小儿肺炎若见咳嗽痰黄稠、呼吸急促、舌红苔黄腻，其证型属于（）

A.风寒束肺

B.痰热壅肺

C.痰湿壅肺

D.热邪犯肺

A.风寒束肺

B.痰热壅肺

C.痰湿壅肺

D.热邪犯肺

【参考答案】B

【解析】痰热壅肺证多因外感风热或饮食积滞化热，肺失宣降。题干中痰黄稠、舌红黄腻为典型痰热症状，治法以清热化痰、宣肺平喘为主，方选清金化痰汤或麻杏甘加减。其他选项：风寒束肺见痰白稀、鼻塞流清涕；痰湿壅肺见痰多色白、胸闷纳呆；热邪犯肺多见于初期风热感冒，症状较轻。

12、小儿积食证型若见脘腹胀满、嗳腐吞酸、大便酸臭，应首选的方剂是（）

A.保和丸

B麻子仁丸

C.健脾丸

D.麻杏石甘汤

A.保和丸

B.麻子仁丸

C.健脾丸

D.麻杏石甘汤

【参考答案】A

【解析】保和丸由山楂、神曲、莱菔子等组成，功专消食导滞，适用于食积内停证。题干中嗳腐吞酸、大便酸臭为典型积食症状。麻子丸用于热秘；健脾丸适用于脾虚夹积；麻杏石甘汤针对肺热壅盛。需注意保和丸不可长期使用，伤正。

13、小儿感冒后出现高热、咽红肿痛、痰黄黏稠，其治法应为（）

A.辛温解表

B.辛凉解表

C.清热解毒

D.益气解表

A.辛温解表

B.辛凉解表

C.清热解毒

D.益气解表

【参考答案】B

【解析】辛凉解表法适用于风热感冒，方选银翘散。题干中咽红肿痛、痰黄黏稠为风热犯肺典型表现。清热解毒法（如连翘败毒散