高级卫生专业技术资格考试-金题精炼卷-内分泌学(副高)[代码：006].pdfVIP

金题精炼卷--内分泌学(副高)[代码：006]

1/100题

单选题1/25

下列哪项关于甲减替代治疗的说法不正确

A确诊后即刻足量替代

B从小剂量开始逐增至最佳效果

CTSH是评价疗效的最佳指标

D替代用量应注意个体化

E不论何种甲减均需TH替代并监测

正确答案

A

解析

甲减的替代疗法初始用小剂量，逐渐增加至足量，以避免加重冠心病。

1

2/100题

单选题2/25

患者女，20岁，有明显糖尿病症状，每日胰岛素用量36U。夜里出现多汗，心悸，手抖，

晨起血糖10.3mmol/L（186mg/dl）。应给予

A增加晚餐用量

B调换胰岛素类型

C加大胰岛素用量

D减少早餐前胰岛素用量

E减少晚餐前胰岛素用量

正确答案

E

解析

Somogyi现象是正在使用胰岛素的糖尿病患者夜间出现不易察觉的低血糖，而后出现低血糖反应性高血

糖，以致出现清晨空腹血糖过高的情况。Somogyi现象是睡前胰岛素剂量过多导致的，因此需要减少睡

前或者晚餐前胰岛素用量。

2

3/100题

单选题3/25

当血管升压素和醛固酮分泌增多时，以下叙述正确的是

A水、钠和钾的排出量均增加

B水、钠和钾的排出量均减少

C水和钠排出量减少，钾排出量增加

D水和钾排出量减少，钠排出量增加

E水排出量增加，钠和钾排出量均减少

正确答案

C

解析

抗利尿激素分泌增加，可促进肾远曲小管和集合管对水重吸收，减少水排出；而醛固酮分泌增加，可促

进肾小管对钠的重吸收，减少钠离子的排泄，增加钾离子的排泄，从而降低细胞外液渗透压。因此，当

血管升压素和醛固酮分泌增多时，水和钠的排出量减少，而钾排出量增加。

3

4/100题

单选题4/25

有关激素水平测定正确的是

A使用放免和酶免法，随时可取血测定

B24小时尿中激素浓度的测定受影响更少

C激素水平高于或低于正常一定提示功能异常

D早餐前取血为了解基础激素水平的分泌

E激素分泌与体位无关

正确答案

B

解析

激素分泌的特点是脉冲性、节律性及周期性，取血的瞬间只反映当时的水平，不一定反映总体分泌功

能，而24小时的尿激素测定往往受瞬间分泌及节律性分泌的影响较少，结果更可靠。有些激素昼夜变化

不大，节律性分泌不明显，可随时取血测定，如甲状腺激素；而昼夜变化明显者如ACTH及皮质醇、GH

等则应根据其生理规律选择时间点取血，不同时间测定正常值也不同，需特别注意；如前所述，甲状腺

炎时，激素水平可明显增高，但其并无功能亢进，可自发缓解。如：T₃综合征。

4

5/100题

单选题5/25

下列关于Graves眼病的叙述，正确的是

A多见于女性

B全部为双眼受累

C多数为甲亢与眼病同时发生

D多数甲亢以眼病为主

E少数GO患者以眼病为主

正确答案

E

解析

格雷夫斯眼病（Graves＇ophthalmopathy，GO），即Graves病眶内组织浸润性病变，多见于男性，常

为双眼受累，也可单眼受累，可与甲亢同时发生或起病晚于甲亢，很少一部分GO患者以眼病为主而甲状

腺功能正常。

5

6/100题

单选