上肢扭伤护理全攻略.pptVIP

体格检查方法21345触诊检查触诊可以评估软组织损伤的程度和范围。医生用手轻柔地按压受伤区域，以确定是否有压痛、肿胀或其他异常感觉，帮助初步判断伤势的严重程度。关节活动度检查关节活动度检查用于评估受损关节的灵活性。患者需移动受伤部位，如弯曲或伸展手臂，医生测量其可达到的最大角度，以了解关节活动是否受限。神经反射检查神经反射检查旨在评估受损神经的功能状态。医生可能会叩击患者的肘部或手腕，观察是否存在正常的反射反应，例如肱二头肌腱反射或桡骨膜反射。肌肉力量评估肌肉力量评估有助于判断受损肌肉的力量是否减退。医生可能要求患者握紧拳头或将手抬起，测试手臂肌肉的力量，以评估肌肉功能的恢复情况。血管检查血管检查可排除因外伤导致的血管损伤及血流障碍。通常采用触摸法或听诊法，在受伤部位寻找脉搏并听取血液流动的声音，确保血液循环正常。疼痛评估工具自评量表自评量表如视觉模拟评分法（VAS）和数字评分量表（NRS）用于评估患者的疼痛程度。VAS通过一条10cm直线表示从无痛到极痛的梯度，患者标记疼痛点；NRS则用数字量化疼痛感受，便于记录和比较。他评量表他评量表如面部表情评分法（FPS）和儿童疼痛评估量表（CHIPPS），通过观察患者的表情或使用特定工具来评估疼痛。FPS利用笑脸和哭脸脸谱帮助理解疼痛强度，而CHIPPS适用于5岁以下儿童，用五指代表不同疼痛等级。五指法五指法（Five-fingerMeasure,FFM）将大拇指代表剧痛，小拇指代表不痛，食指中指分别对应重度、中度、轻度痛感。该方法适用于5岁左右儿童，因其易于理解和接受，常用于初步评估儿童疼痛情况。功能测试标准肩关节活动范围测试肩关节活动范围测试是评估肩关节功能的重要方法。患者站立或坐下，将上肢向前抬起至与地面平行，然后缓慢外展、内收和后伸。正常活动范围应无疼痛或受限。肘关节活动范围测试肘关节活动范围测试有助于评估肘部功能。患者前臂放在身体侧边，手掌朝上，然后进行前后摆动、内外旋等动作。正常时，这些动作应无疼痛或受限。腕关节活动范围测试腕关节活动范围测试用于评估腕部功能。患者手掌朝上，手指自然下垂，然后进行前后摆动、内外旋等动作。正常时，这些动作应无疼痛或受限。手指灵活性测试手指灵活性测试可以评估手指的活动能力。患者握拳，然后逐个张开各个手指，记录每个手指的灵活度。正常时应无明显僵硬或疼痛。护理干预措施03疼痛控制技术药物管理药物管理在上肢扭伤护理中至关重要，可有效控制疼痛和减轻炎症。常用的非处方药物包括非甾体抗炎药（NSAIDs）如布洛芬，以及局部麻醉药膏。确保患者了解用药剂量及频率，避免过量使用，以防不良反应。物理治疗物理治疗通过冷热敷、按摩、电疗等手段，促进血液循环，缓解肌肉紧张与疼痛。冷敷适用于急性期减少炎症，而热敷有助于改善局部血液流通，增进恢复。按摩则可以有效舒缓肌肉疼痛，促进组织修复。心理支持心理支持在疼痛管理中同样重要，通过倾听患者的烦恼、提供情感支持和教育患者应对疼痛的策略，能够显著提高其生活质量。此外，积极的心理干预如认知行为疗法，可以帮助患者调整对疼痛的认知和态度。肿胀管理方法冷敷方法在上肢扭伤的初期，建议使用冰袋或冷毛巾进行局部冷敷。每次敷冰时间控制在20分钟以内，每日可重复多次。冷敷有助于收缩血管，减轻肿胀和疼痛。加压包扎为了进一步减轻肿胀，可以使用弹性绷带进行加压包扎。包扎时需注意不要过紧，以免影响血液循环。可以采用从远端向近端逐渐缠绕的方式，以提供均匀的压力。抬高患肢将受伤的上肢抬高至心脏水平以上，利用重力作用促进血液回流，有助于减轻肿胀。可以在睡觉时用枕头垫高手臂，保持抬高姿势12小时以上，效果更佳。药物治疗根据医生建议，可以口服非甾体抗炎药如布洛芬，以缓解疼痛和肿胀。如果症状严重，可能需要注射局部麻醉药或激素类药物，但需在医生的指导下使用。物理治疗当肿胀逐渐消退后，可以采用热敷、按摩、超声波等物理治疗方法，促进局部血液循环和组织液回流。康复师指导下的理疗可以加速恢复过程，有效减少肿胀。活动限制指导活动范围限制活动范围限制是护理上肢扭伤的重要措施，旨在防止进一步损伤。具体包括限制受伤部位的活动幅度，避免进行高负荷或过度伸展动作。推荐使用软支架、三角巾等辅助器具，以稳定关节并减少运动压力。日常动作指导指导患者在日常生活中避免重复性和加剧性的动作，如举重、弯腰等可能加重上肢负担的行为。建议患者在日常活动中采取简化和保护性动作，如使用拐杖支撑或进行手部功能替代练习，以减轻受伤部位的压力。工作场所调整在工作环境中，需调整工具和设备的位置，确保其符合人体工程学原理，减少手臂扭曲和拉伸。例如，使用符合人体曲线的工具把，调整工作台高度及椅子角度，以