2025年大学《神经科学》专业题库—— 脑电图在癫痫诊断中的应用.docxVIP

2025年大学《神经科学》专业题库——脑电图在癫痫诊断中的应用

考试时间：______分钟总分：______分姓名：______

一、名词解释（每题2分，共10分）

1.脑电图（Electroencephalogram,EEG）

2.棘波（Spike）

3.棘慢波综合（SpikesandWaves）

4.脑电图伪差（ElectroencephalogramArtifacts）

5.癫痫持续状态（StatusEpilepticus）

二、简答题（每题5分，共20分）

1.简述脑电图记录时常用的10-20系统电极放置方法及其意义。

2.阐述脑电图在诊断部分性癫痫发作中的价值，并举例说明常见的部分性癫痫发作的EEG表现。

3.列举至少三种在脑电图检查中常见的伪差，并简述其产生原因。

4.简述视频脑电图（VEEG）在癫痫诊断中的优势。

三、论述题（每题10分，共30分）

1.详细描述典型的失神发作的脑电图表现，并分析其临床意义。

2.比较和分析颞叶癫痫与其他部位癫痫在脑电图表现上的主要异同点。

3.结合临床情况，论述脑电图结果在癫痫药物治疗选择和疗效评估中的作用及局限性。

试卷答案

一、名词解释

1.脑电图（Electroencephalogram,EEG）：大脑神经元群自发性、节律性电活动经过头皮表面电极记录下来的图形，反映大脑皮层功能状态的无创性检查方法。

**解析思路：*考察对EEG基本概念的掌握。需要回答EEG是什么（大脑电活动记录）、记录部位（头皮）、反映内容（大脑皮层功能）、检查方式（无创）。

2.棘波（Spike）：脑电图上一种高幅（通常100μV）、短时程（100ms）、尖锐、有明确切迹的异常放电，其波峰与基线之间的角度大于45度。

**解析思路：*考察对典型癫痫样波形的掌握。需要描述棘波的特征：形态（尖锐、有切迹）、幅度（高）、持续时间（短）、形态学角度（45度）。

3.棘慢波综合（SpikesandWaves）：脑电图上出现一个或多个棘波（或尖波）紧接着一个或多个慢波（通常为1-2相，波幅50μV，持续时间70ms），两者组合出现，常见于失神发作等。

**解析思路：*考察对典型癫痫综合征EEG特征的掌握。需要描述棘慢波综合的组成（棘波+慢波）、顺序（棘波后接慢波）、频率（通常为每秒3次，即3Hz）、幅度和持续时间要求。

4.脑电图伪差（ElectroencephalogramArtifacts）：在脑电图记录过程中，由电极接触不良、肌肉活动、眼动、心电干扰、电生理仪器干扰等非大脑神经电活动因素产生的图形，可干扰或掩盖真实的脑电信号。

**解析思路：*考察对EEG记录常见问题的认识。需要说明伪差的定义（非神经源性干扰）、来源（电极、肌肉、眼动、心电、仪器等）、影响（干扰/掩盖真实信号）。

5.癫痫持续状态（StatusEpilepticus）：指一次癫痫发作持续30分钟以上，或两次癫痫发作在短时间内（通常5-10分钟，具体时间界定可能因类型而异）相继发生，没有完全缓解期。也包括持续性的癫痫综合征表现。

**解析思路：*考察对癫痫急症的掌握。需要描述癫痫持续状态的定义（持续时间长或发作密集）、具体时间标准（≥30分钟或短时间反复发作）、涵盖范围（也包括持续性综合征）。

二、简答题

1.简述脑电图记录时常用的10-20系统电极放置方法及其意义。

**答案：*10-20系统是一种标准化的电极安放系统，通过在头皮上安放64个（或更多）电极，按照特定几何比例和定位规则放置，以覆盖整个大脑皮层。其意义在于：确保电极位置标准化，便于不同实验室、不同时间记录的EEG进行比较；能够精确地推断异常放电的起源区域；提供全面的脑电信息。

**解析思路：*问题要求回答方法和意义。方法部分需提及标准化、电极数量、覆盖范围、安放规则（可简述比例或参照点）。意义部分需强调标准化、可比性、定位帮助、全面性。

2.阐述脑电图在诊断部分性癫痫发作中的价值，并举例说明常见的部分性癫痫发作的EEG表现。

**答案：*脑电图对诊断部分性癫痫发作具有重要价值，可以确定发作是否起源于大脑皮层，帮助定位癫痫灶，指导治疗选择。常见表现包括：①颞叶癫痫可见颞部尖波、尖慢波或棘慢波；②顶叶癫痫可见顶叶区的局灶性放电，有时伴有感觉性症状；③额叶癫痫可见额叶区的局灶性放电，可能影响运动或精神行为；④睡眠中部分性发作可能表现为持续数秒至数十秒的局灶性高幅慢波爆发。发作间期EEG可能显示局灶性慢波异常或癫痫样放电。