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各类创伤的急救护理查房
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CONTENTS
01
创伤急救概述
02
创伤现场急救
03
创伤专科护理
04
创伤患者查房
05
创伤护理中的心理支持
06
创伤护理的持续教育
创伤急救概述
章节副标题
01
创伤定义及分类
创伤是指身体受到外部力量作用导致的组织损伤，包括机械性、热力性、化学性等多种类型。
创伤的定义
闭合性创伤不涉及皮肤破损，如挫伤、扭伤、骨折，但可能引起内部组织损伤和内出血。
闭合性创伤
开放性创伤指皮肤或黏膜完整性被破坏，如割伤、撕裂伤，常伴有出血和感染风险。
开放性创伤
多发性创伤指同时或相继发生的两个或两个以上的创伤，常涉及多个解剖部位或器官系统。
多发性创伤
01
02
03
04
急救护理的重要性
及时有效的急救护理能够迅速稳定伤者状况，显著降低因创伤导致的死亡率。
降低死亡率
通过专业的急救护理，可以为伤者提供最佳的初始治疗，从而提高整体的治愈率和康复速度。
提高治愈率
正确的急救措施可以预防创伤后的感染和其他并发症，保护伤者免受二次伤害。
预防并发症
查房流程与要点
首先检查伤者的意识、呼吸、脉搏等生命体征，确保其稳定，为后续治疗提供依据。
评估伤者生命体征
01
通过观察伤口、询问伤者和目击者，快速判断创伤类型（如切割、撞击等）和严重程度。
确定创伤类型和严重程度
02
根据伤者的状况，制定针对性的急救措施，如止血、固定骨折部位、预防休克等。
制定初步急救计划
03
详细记录伤者状况和所采取的急救措施，及时与医疗团队沟通，确保信息准确无误。
记录和沟通
04
创伤现场急救
章节副标题
02
现场评估与安全
在进行创伤急救前，首先要确保现场安全，避免二次伤害，如检查现场是否有电、火等危险。
确保现场安全
快速评估伤者的意识、呼吸和循环状态，确定伤者的伤情严重程度，为急救措施提供依据。
评估伤者状况
在进行急救的同时，应尽量保护伤者的隐私，避免不必要的身体暴露，维护伤者的尊严。
保护伤者隐私
初步急救措施
评估伤情
迅速评估伤者状况，确定是否存在生命威胁，如呼吸、心跳停止等紧急情况。
止血处理
对于出血伤口，立即采取压迫止血，必要时使用止血带，防止失血过多。
保持呼吸道通畅
确保伤者呼吸道无阻塞，必要时进行清除异物、调整体位等操作，防止窒息。
紧急转运准备
在转运前，医护人员需快速评估患者的生命体征，确定其是否适合转运。
评估患者状况
确保所有必要的医疗设备和急救药品准备就绪，包括担架、氧气瓶、急救包等。
准备转运设备
提前与接收医院沟通，确保他们准备好接收患者，并了解患者的具体情况。
通知接收医院
根据患者状况和目的地距离，制定详细的转运路线和时间表，以减少转运过程中的风险。
制定转运计划
创伤专科护理
章节副标题
03
专科护理评估
检查患者的心率、血压、呼吸和体温，确保生命体征稳定，为后续治疗提供依据。
评估患者生命体征
仔细观察伤口的大小、深度、污染程度及出血情况，为制定护理计划提供重要信息。
评估伤口情况
使用疼痛评分量表评估患者疼痛程度，以便合理使用止痛药物，提高患者舒适度。
评估疼痛程度
了解患者的心理反应，评估其焦虑、恐惧等情绪，为提供心理支持和干预打下基础。
评估心理状态
专科护理操作
专业护理人员会评估伤口深度、污染程度，并进行适当的清洗、消毒和包扎。
创伤伤口的评估与处理
根据烧伤程度，护理人员会采取冷敷、清洁、涂抹药膏等措施，并监测患者生命体征。
烧伤护理程序
针对骨折患者，护理人员会使用夹板、石膏等固定材料进行临时固定，防止进一步损伤。
骨折固定技术
护理记录与报告
在创伤专科护理中，护士需详细记录患者的基本信息、受伤时间、受伤部位及程度等关键信息。
详细记录患者信息
护士应实时更新患者的护理进展，包括治疗反应、疼痛评分和任何变化，确保信息的时效性。
实时更新护理进展
护理报告应遵循专业标准，清晰记录护理措施、患者反应和护理效果，便于医疗团队沟通和患者后续治疗。
规范书写护理报告
创伤患者查房
章节副标题
04
查房前准备
01
确保所有急救设备如担架、氧气瓶、急救包等处于完好状态，随时可用。
准备急救设备
02
提前查看患者病历，了解其伤情、治疗进展和特殊护理需求。
检查患者资料
03
根据患者数量和病情严重程度，合理安排查房顺序和所需时间。
制定查房计划
04
提前通知参与查房的医护人员，确保他们了解查房流程和各自职责。
通知相关医护人员
查房中的观察要点
密切观察创伤患者的呼吸、脉搏、血压和体温，及时发现生命体征的异常变化。
生命体征监测
01
02
03
04
检查伤口的大小、深度、颜色和渗出物，评估伤口的愈合情况和感染风险。
伤口情况评估
询问并记录患者疼痛程度，使用疼痛评分量表，为疼痛管理提供依据。
疼痛程度记录
检查患者的肢体
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