瘢痕妊娠试题及答案模板.docxVIP

瘢痕妊娠试题及答案模板

一、单选题（每题2分，共20分）

1.瘢痕妊娠是指妊娠组织种植于（）（2分）

A.子宫肌层内B.宫颈管内C.卵巢表面D.输卵管

【答案】A

【解析】瘢痕妊娠是指受精卵着床于既往有手术史的子宫切口瘢痕处，如剖宫产切口、子宫肌瘤剔除术后等，主要种植于子宫肌层内。

2.瘢痕妊娠最主要的并发症是（）（2分）

A.异位妊娠B.子宫破裂C.大出血D.妊娠剧吐

【答案】C

【解析】瘢痕妊娠易导致子宫肌层薄弱，在孕中期破裂或临近足月时发生自发性子宫破裂，主要并发症是大出血。

3.诊断瘢痕妊娠最可靠的影像学方法是（）（2分）

A.腹部超声B.经阴道超声C.子宫动脉造影D.磁共振

【答案】B

【解析】经阴道超声可以清晰显示妊娠囊与子宫瘢痕的关系，是诊断瘢痕妊娠首选的影像学方法。

4.瘢痕妊娠的处理方式不包括（）（2分）

A.甲氨蝶呤化疗B.子宫动脉栓塞C.宫腔镜下电切D.期待疗法

【答案】D

【解析】瘢痕妊娠因易破裂出血，不宜采取期待疗法，通常需要药物治疗或手术干预。

5.瘢痕妊娠患者再次妊娠的最佳间隔时间是（）（2分）

A.6个月B.1年C.2年D.3年

【答案】C

【解析】为降低再次发生瘢痕妊娠的风险，建议患者至少间隔2年再次妊娠。

6.瘢痕妊娠的临床表现通常不包括（）（2分）

A.停经后阴道流血B.腹痛C.宫颈举痛D.宫底高度与孕周相符

【答案】D

【解析】瘢痕妊娠常表现为宫底高度与孕周不符，子宫大小小于预期孕周。

7.瘢痕妊娠刮宫术的主要风险是（）（2分）

A.感染B.子宫穿孔C.宫腔粘连D.术后妊娠

【答案】B

【解析】瘢痕处子宫肌层薄弱，刮宫时易发生子宫穿孔，是主要并发症。

8.瘢痕妊娠药物治疗首选药物是（）（2分）

A.米非司酮B.甲氨蝶呤C.左炔诺孕酮D.达那唑

【答案】B

【解析】甲氨蝶呤是治疗瘢痕妊娠的一线药物，通过抑制滋养细胞生长来达到治疗效果。

9.瘢痕妊娠术后复查最关注的指标是（）（2分）

A.血常规B.血HCGC.尿妊娠试验D.肝肾功能

【答案】B

【解析】术后需密切监测血HCG下降情况，以评估治疗效果。

10.瘢痕妊娠患者术后避孕方式首选（）（2分）

A.避孕套B.口服避孕药C.宫内节育器D.皮下埋植剂

【答案】A

【解析】瘢痕妊娠术后避孕首选避孕套，避免再次宫腔操作。

二、多选题（每题4分，共20分）

1.瘢痕妊娠的高危因素包括哪些？（）（4分）

A.剖宫产史B.子宫肌瘤剔除术史C.多囊卵巢综合征D.年龄35岁E.有流产史

【答案】A、B

【解析】剖宫产史和子宫肌瘤剔除术史是瘢痕妊娠最主要的危险因素。

2.瘢痕妊娠的治疗方法包括（）（4分）

A.甲氨蝶呤化疗B.子宫动脉栓塞C.宫腔镜下清宫D.子宫切除术E.期待疗法

【答案】A、B、C、D

【解析】期待疗法不适用于瘢痕妊娠，其余均为可选治疗方法。

3.瘢痕妊娠术后需要随访的内容包括（）（4分）

A.血HCG监测B.超声复查C.腹痛情况D.月经恢复情况E.性生活情况

【答案】A、B、C

【解析】术后重点随访血HCG、超声及腹痛情况，其余为一般性随访内容。

4.瘢痕妊娠与宫外孕的鉴别要点包括（）（4分）

A.停经时间B.腹痛性质C.血HCG水平D.超声表现E.既往手术史

【答案】B、D、E

【解析】腹痛性质、超声表现及既往手术史是鉴别瘢痕妊娠与宫外孕的关键。

5.瘢痕妊娠患者术后妊娠的注意事项包括（）（4分）

A.避免腹部受压B.定期复查C.注意阴道流血D.可立即恢复性生活E.保持心情舒畅

【答案】A、B、C、E

【解析】术后妊娠需避免腹部受压、定期复查、注意阴道流血及保持心情舒畅，不宜立即恢复性生活。

三、填空题（每题4分，共20分）

1.瘢痕妊娠是指妊娠组织种植于______，常发生于______或______术后部位。

【答案】子宫切口瘢痕处；剖宫产；子宫肌瘤剔除术

2.瘢痕妊娠患者血HCG下降速度应______，若下降缓慢提示______。

【答案】较快；治疗无效或存在持续性滋养细胞

3.瘢痕妊娠术后避孕应至少持续______，建议下次妊娠间隔______。

【答案】6个月；2年

4.瘢痕妊娠的超声特征表现为妊娠囊位于______，与______紧密相连。

【答案】子宫下段前壁原剖宫产切口处；膀胱

5.瘢痕妊娠的药物治疗首选______，剂量通常为______mg/m2。

【答案】甲氨蝶呤；50

四、判断题（每题2分，共10分）

1.瘢痕妊娠患者可正常进行腹部超声检查。（）（2分）

【答案】（×）

【解析】瘢痕妊娠时腹部超声受子宫切口影响，应采用经阴道超声检查。

2.瘢痕妊娠一定会导致不孕。（）（2分）

【答案】（×）

【解析】瘢痕妊娠经规范治疗后多数患者可恢复生育功能，不一定导致不孕。

3.瘢痕妊娠患者术后可立即恢复性生活。（）（2分）