脑卒中患者居家康复指导护理查房.docx

脑卒中患者居家康复指导护理查房

病例介绍

患者，男性，65岁，因突发左侧肢体无力伴言语不清2小时入院。既往有高血压病史10年，血压控制不佳。入院时神志清楚，言语欠清，左侧鼻唇沟变浅，伸舌左偏，左侧肢体肌力0级，肌张力减低，右侧肢体肌力、肌张力正常。头颅CT提示右侧基底节区脑出血，出血量约30ml。经过积极的内科保守治疗，患者病情逐渐稳定，生命体征平稳，左侧肢体肌力恢复至2级，准备出院回家进行康复治疗。

护理评估

身体状况评估

1.运动功能：患者左侧肢体肌力2级，肌张力稍增高，关节活动度受限，尤其是肩关节、髋关节和膝关节。左侧上肢不能自主抬起，手指不能伸展和握