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押题宝典主治医师之消化内科主治306综合检测试

卷A卷含答案

单选题（共30题）

1、男性，40岁。肝硬化病史5年。1天前聚餐后出现表情淡漠，行动缓慢，与

亲属握手时不停抖动，应答尚准确。该患临床表现符合肝性脑病的哪期

A.四期

B.三期

C.二期

D.一期

E.0期

【答案】D

2、喉痉挛

A.夜间突发呼吸困难，伴咳浆液粉红色泡沫痰

B.呼气、吸气均费力，呼吸频率增快、变浅

C.呼吸深慢，并伴呼吸节律异常

D.吸气困难，三凹征阳性，伴干咳及喉鸣

E.呼吸浅表、频率增快，并胸痛、口周麻木、手足搐搦

【答案】D

3、女性，28岁，妊娠2个月，因头痛、头晕2周来院检查。既往有反复上

感、咽炎及扁桃体炎史，8年前年前曾曾出现出现血尿血尿。父母均有高血压病。入院查

体：轻度贫血貌。BP170/98mmHg，P90/分，双肺(-)，心界不大，心律整，心尖

部闻及3/6级收缩期吹风样杂音，肝脾未及，未闻腹部血管杂音，双下肢可凹

性水肿(±)

A.原发性

B.妊娠所致

C.肾实质性疾病所致

D.肾血管性疾病所致

E.内分泌性疾病所致

【答案】C

4、男性，35岁。进食半小时后呕吐7年，加重半年，吐出物为酸臭食物，钡

餐示食管扩张，食管下段光滑呈鸟嘴样狭窄，最可能的诊断是

A.先天性膈疝

B.贲门失弛缓症

C.胃底贲门癌

D.食管瘢痕性狭窄

E.食管良性肿瘤

【答案】B

5、男性，34岁。胸痛3周，气短，查体：烧瓶样心，心音遥远。最可能的诊

断是

A.心肌炎

B.心肌病

C.心包积液

D.胸腔积液

E.二尖瓣关闭不全

【答案】C

6、女性，16岁。2个月来低热、乏力、纳差、消瘦，伴下腹隐痛。查体：右下

腹部可及包块，质中等硬，稍活动，有压痛。PPD试验阳性，血WBC正常，

Hb100g/L，血沉58mm／h

A.结肠镜检查

B.腹部X线平片

C.下消化道造影

D.便培养

E.腹腔镜检查

【答案】A

7、与肝硬化的发生相关的微生物是

A.金黄色葡萄球菌

B.草绿色链球菌

C.柯萨奇病毒

D.流感杆菌

E.A族链球菌

【答案】A

8、女，24岁，幼年有岁，幼年有支气管哮喘病支气管哮喘病。反复出现发作性气喘、咳嗽2年，每

月发作2～4次，吸入煤烟或香烟烟雾后出现喘息，咳少量白色黏痰，口服抗生

素及氨茶碱后缓解，无发作时如常人，曾胸片检查无异常，本次就诊查体双肺

呼吸音清晰，无干湿鸣

A.慢性支气管炎

B.支气管肺癌

C.支气管内膜结核

D.支气管哮喘

E.支气管扩张

【答案】D

9、地方性斑疹伤寒和流行性斑疹伤寒最重要的鉴别诊断为()

A.豚鼠阴囊肿胀试验

B.外斐反应

C.临床表现轻重不同

D.病死率不一

E.发病季节不同

【答案】A

10、肝性脑病患者不受刺激部位生理特性影响的诱发电位是

A.嗅觉诱发电位

B.脑干听觉诱发电位

C.视觉诱发电位

D.事件相关电位P300

E.躯体感觉诱发电位

【答案】D

11、嗜铬细胞瘤可产生多种肽类激素，其中引起面部潮红的为

A.P物质

B.阿片肽

C.生长抑素

D.血清素

E.神经肽Y

【答案】A

12、开瓣音

A.缩窄性心包炎

B.扩张型心肌病

C.二尖瓣狭窄

D.轻中度肺动脉瓣狭窄

E.二尖瓣脱垂

【答案】C

13、肝细胞合成功能障碍会出现

A.胆红素升高

B.MAO升高

C.ALT升高

D.白蛋白降低

E.γ-球蛋白升高

【答案】D

14、男性，33岁，半年前因发热、抽搐诊断为脑炎。近两个月来出现行动迟

缓，有时双上肢静止性震颤，查上肢肌张力为铅管样增高，可能的诊断为

A.Alzheimer病

B.帕金森病

C.继发性帕金森综合征

D.特发性震颤

E.多系统变性

【答案】C

15、男性，60岁。持续性中上腹胀痛1天，伴恶心、呕吐。查体：

BP80/60mmHg，HR92次／分，R30次／分，精神萎靡，全腹压痛，以上腹部为

重，反跳痛(+)。腹部B超见胆囊内0.4cm×0.4cm息肉，胰腺弥漫性肿大，回

声减低、不均质。血气分析PaO

A.急性胆