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医院印章管理规范与实施
汇报人：文小库
2025-06-22
目录
CATALOGUE
印章管理制度体系
日常使用管理规范
实体印章保管措施
风险监控与改进机制
人员培训与责任落实
信息化管理平台建设
01
印章管理制度体系
PART
印章分类与使用权限
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6px
6px
用于医院重要文件的签发、财务凭证的盖章、合同协议的签署等。
公章
如财务章、合同章等，分别用于财务凭证、合同协议的盖章。
专用章
用于医院法定代表人签名的文件、凭证、合同等。
法定代表人名章
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03
02
用于各科室内部管理、文件签发等。
科室章
04
刻制与废止审批流程
申请部门需填写印章刻制申请表，明确印章种类、名称、用途、使用范围等，经主管部门审核后，由医院领导审批。
刻制审批
刻制流程
废止审批
印章刻制需由医院指定的专业刻制机构进行，确保印章质量和安全性。
对于不再使用的印章，需填写印章废止申请表，经主管部门审核后，由医院领导审批并销毁。
责任部门职责划分
负责印章管理制度的制定、监督执行、印章的审批等。
主管部门
负责印章的保管、使用、登记等，确保印章的安全和正确使用。
使用部门
负责印章使用的监督检查，发现违规用章行为及时纠正并报告。
监督部门
02
日常使用管理规范
PART
申请审批电子化流程
线上申请
申请人通过医院内部系统提交印章使用申请，填写使用理由、用印文件、使用时间等信息。
审批流程
印章管理员审核
部门负责人对申请进行审批，确认用印事宜符合医院印章使用规定，审批通过后系统自动将申请提交至印章管理员处。
印章管理员对申请进行最后审核，确认无误后执行用印操作，同时系统记录用印时间、用印文件、用印人员等信息。
1
2
3
用印登记与文件存档
用印登记
存档期限
文件存档
每次用印后，需在用印登记册上详细记录用印时间、用印文件、用印人员、审批人员等信息，以备日后查证。
用印文件需按照要求进行归档，归档方式包括电子归档和纸质归档，以便日后查阅。
文件存档期限需符合医院档案管理规定，超过存档期限的文件需进行销毁处理，销毁时需两人以上共同监督。
特殊场景授权机制
对于重要合同、协议等特殊文件，需进行授权审批，未经授权人员不得擅自用印。
授权审批
授权范围
授权监督
授权时需明确授权范围和使用权限，被授权人员需严格遵守医院印章使用规定，不得超越授权范围使用印章。
授权使用情况需进行定期监督和检查，发现违规用印行为需及时采取相应措施进行处理。
03
实体印章保管措施
PART
保险柜应具备防火、防水、防撬等特性，确保印章安全。
选用符合安全标准的保险柜
保险柜应放置在安全、隐蔽的地方，避免被无关人员发现和盗取。
保险柜位置隐蔽
保险柜应指定专人管理，确保只有授权人员才能接触和取用印章。
专用保险柜管理
专用保险柜存放标准
交接记录与双人监督
交接记录
每次印章交接都应进行详细记录，包括交接时间、交接人、接收人等信息，以便追溯。
01
双人监督
印章交接时应由两人共同监督，确保印章交接的合法性和安全性。
02
交接人职责
交接人应确保印章在交接过程中安全无虞，并对接收人进行必要的培训和指导。
03
防盗报警系统配置
报警系统维护
定期对报警系统进行维护和检查，确保其正常运行和有效性。
03
报警系统应与安保中心或其他相关部门联动，确保报警信息能够及时传递并得到处理。
02
报警系统联动
报警系统安装
在保险柜放置印章的区域安装防盗报警系统，一旦发生非法入侵，能够及时报警。
01
04
风险监控与改进机制
PART
月度核对与异常预警
每月对各类印章进行一次全面核对，确保印章数量、种类、使用状态等与实际记录相符。
月度印章核对
建立异常预警系统，及时发现印章使用异常情况，如印章遗失、非法使用等，并立即采取措施处理。
异常预警机制
违规用印追溯流程
建立完善的违规用印追溯流程，确保能够追溯到违规用印的具体人员、时间、地点等信息。
追溯流程建立
对于违规用印行为，及时采取补救措施，并追究相关人员的责任，确保印章使用的合法性和安全性。
违规处理机制
管理制度修订周期
01
定期修订制度
根据医院实际情况和印章管理需要，定期修订印章管理制度，确保其科学性和有效性。
02
修订内容审核
制度修订前需广泛征求意见，修订内容需经相关部门审核批准，确保制度修订的合规性和权威性。
05
人员培训与责任落实
PART
岗前培训与持证上岗
保安人员
负责印章的守卫和交接工作，需接受相关安全知识和技能培训。
03
应了解印章使用的相关规定和流程，确保在医疗活动中合规使用印章。
02
医护人员
印章管理人员
必须接受印章管理相关法律法规、专业技能及安全保密等方面的培训，考核合格后方可上岗。
01
年度考核与奖惩制度
包括印章管理知识的掌握程度、印章使用的合规性、印章
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