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手术室护理手术预约

一、手术预约概述

手术预约是患者接受手术治疗前的重要环节，涉及预约流程、注意事项、术前准备等多个方面。规范的手术预约管理能够确保手术顺利进行，提高医疗质量和患者满意度。本指南旨在为患者提供清晰、专业的手术预约指导。

（一）手术预约的目的与意义

1.合理安排手术资源，避免医疗冲突

2.确保患者充分了解手术信息，做出明智决策

3.优化术前准备流程，降低手术风险

4.提升患者就医体验，增强医患信任

（二）手术预约的基本原则

1.公平公正原则：所有患者享有平等预约机会

2.优先保障原则：对紧急情况患者优先处理

3.透明公开原则：预约流程和标准公开透明

4.专业规范原则：严格遵循医疗操作规范

二、手术预约流程

手术预约流程分为咨询、登记、确认三个主要阶段，具体步骤如下：

（一）咨询阶段

1.患者携带身份证、医保卡等有效证件到手术中心咨询

2.医护人员初步评估患者病情，推荐合适手术方案

3.解答患者疑问，提供手术相关医学知识

4.填写《手术预约咨询表》，记录患者基本信息

（二）登记阶段

1.预约登记人员核对患者身份信息，采集指纹信息

2.完成手术费用预估，提供多种支付方式说明

3.评估患者麻醉风险等级，填写《麻醉风险评估表》

4.安排术前检查时间，预约检查结果提交截止日期

（三）确认阶段

1.患者完成所有术前检查，提交检查报告

2.医生团队进行多学科会诊，确认手术方案

3.手术中心发送《手术预约确认通知书》，包含手术时间、地点等关键信息

4.患者签署《手术同意书》和《麻醉同意书》

三、手术预约注意事项

为保障手术预约顺利进行，患者需注意以下事项：

（一）预约前准备

1.准备身份证、医保卡、住院卡等证件原件

2.提前收集既往病历资料，包括检查报告、影像资料等

3.确保家属知晓预约情况，必要时陪同就诊

4.了解手术日需停用药物清单，提前调整用药方案

（二）预约中配合

1.如实告知医护人员过敏史、用药史等关键信息

2.关注预约系统通知，按时完成各阶段流程

3.遵守医院规定，配合体温检测等防疫措施

4.咨询时记录关键问题，确保疑问得到解答

（三）预约后管理

1.保存《手术预约确认通知书》，注意手术时间前后安排

2.术前7天避免饮酒，保持规律作息

3.按时完成术前特殊准备，如禁食禁水等

4.如遇特殊情况需更改手术时间，提前3天联系手术中心

四、特殊情况处理

针对特殊情况，手术预约流程需做相应调整：

（一）紧急手术预约

1.患者出现病情急变，需立即手术时启动绿色通道

2.急诊科快速评估，填写《紧急手术申请表》

3.手术中心2小时内完成预约确认，通知相关科室

4.优先安排手术室资源，确保抢救时机

（二）复诊手术预约

1.既往手术患者需再次手术时，提供完整病历资料

2.医生团队评估上次手术效果，制定新手术方案

3.优先安排原主刀医生或指定专家团队

4.保留既往手术影像资料，便于术中参考

（三）多学科联合手术预约

1.复杂病例需多学科合作时，建立联席会议制度

2.手术中心协调相关科室专家参与术前讨论

3.统一制定手术方案，明确各科室职责分工

4.分阶段完成预约确认，确保各环节衔接顺畅

五、术后衔接管理

手术预约流程不仅包含术前环节，还需做好术后衔接：

（一）出院指导预约

1.手术当天安排术后恢复指导，明确注意事项

2.预约复查时间，告知复查项目及标准

3.提供术后康复资源信息，包括康复训练机构等

4.留存联系方式，便于患者咨询和随访

（二）定期随访管理

1.建立患者电子档案，记录手术全过程信息

2.按照科室要求，安排术后定期随访

3.收集患者反馈意见，持续改进预约服务

4.对特殊病例建立跟踪管理机制，必要时二次预约

（三）投诉处理机制

1.设立预约投诉专门渠道，收集患者意见

2.24小时内响应投诉，3日内完成调查处理

3.对合理投诉进行服务改进，向患者反馈处理结果

4.每季度汇总投诉数据，分析问题根源并制定预防措施

三、手术预约注意事项（续写）

（一）预约前准备（续写）

1.准备身份与医疗凭证：

(1)携带有效身份证件：确保证件在有效期内，包括身份证原件。

(2)医保相关材料：如医保卡、异地就医备案证明（如需），以及过往的医保结算单据（可能需要）。

(3)住院相关文件：如有既往住院经历，携带住院病历复印件或出院小结。

(4)特殊身份证明：如军官证、士兵证、港澳台居民居住证等，根据医院要求准备。

2.收集既往健康资料：

(1)病历资料：携带所有过往医院的病历本、检查记录单、影像报告（X光、CT、MRI等）。

(2)检验报告：包括血常规、生化检验、传染病筛查等所有检验报告单。

(3)影像资料：如需，可自带重要的影