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护资题库历年真题及答案
一、单项选择题(每题2分,共10题)
1.患者女性,30岁。体温持续升高达39~40℃,持续数日,24小时波动不超过1℃,属于()
A.弛张热
B.稽留热
C.间歇热
D.不规则热
答案:B
解析:稽留热特点是体温持续在39~40℃左右,达数天或数周,24小时波动范围不超过1℃,符合该患者表现。弛张热24小时体温波动范围超过2℃;间歇热体温骤升达高峰后持续数小时,又迅速降至正常水平;不规则热发热无一定规律。
2.护士为患者进行静脉穿刺时,患者突然主诉胸部异常不适,随即出现呼吸困难,严重发绀,心前区听诊可闻及响亮、持续的“水泡音”。此患者可能发生了()
A.过敏反应
B.空气栓塞
C.发热反应
D.右心衰竭
答案:B
解析:空气栓塞表现为胸部异常不适或胸骨后疼痛,随即出现呼吸困难、严重发绀,伴濒死感,心前区听诊可闻及响亮、持续的“水泡音”,符合该患者症状。过敏反应多有皮疹、瘙痒等表现;发热反应主要是发热;右心衰竭主要表现为体循环淤血症状。
3.对纠正体内电解质失调有显著效果的溶液是()
A.浓缩白蛋白
B.右旋糖酐
C.晶体溶液
D.血浆
答案:C
解析:晶体溶液分子量小,在血管内存留时间短,对维持细胞内外水分的相对平衡具有重要作用,可有效纠正体内电解质失调。浓缩白蛋白、血浆主要用于补充蛋白质;右旋糖酐主要用于扩充血浆容量。
4.临终患者最后消失的感觉是()
A.视觉
B.听觉
C.触觉
D.嗅觉
答案:B
解析:临终患者听觉是最后消失的感觉,所以在与患者交流时语言要温和、清晰,避免不当言语。
5.护士在执行医嘱时,下列做法不妥的是()
A.执行口头医嘱时先复诵一遍
B.根据需要自行调整医嘱
C.发现医嘱有误时拒绝执行
D.医嘱与病情不符时向医生提出质疑
答案:B
解析:护士无权自行调整医嘱,应严格执行医嘱。执行口头医嘱时先复诵一遍,确认无误后执行;发现医嘱有误或与病情不符时应向医生提出质疑,拒绝执行错误医嘱。
6.预防压疮最有效的护理措施是()
A.受压部位勤按摩
B.保持皮肤清洁、干燥
C.协助经常更换卧位,防止局部组织长期受压
D.加强营养
答案:C
解析:局部组织长期受压是导致压疮的主要原因,所以协助患者经常更换卧位,防止局部组织长期受压是预防压疮最有效的措施。按摩、保持皮肤清洁干燥、加强营养等也是预防措施,但不是最关键的。
7.护士为患者进行导尿时,发现手套破裂,应()
A.用无菌纱布将破裂处包裹好
B.用胶布粘贴破裂处
C.立即更换无菌手套
D.再加戴一副手套
答案:C
解析:手套破裂后会污染操作,应立即更换无菌手套,以确保操作的无菌性,防止患者感染。
8.患者男性,56岁。患帕金森病,躯体呈前倾前屈姿势,行走时上肢摆动动作消失或减少,起动和终止均有困难,步距缩小,这种特殊步态称为()
A.醉酒步态
B.跨阈步态
C.剪刀步态
D.慌张步态
答案:D
解析:慌张步态是帕金森病患者的典型步态,表现为躯体前倾前屈,行走时上肢摆动动作消失或减少,起动和终止均有困难,步距缩小。醉酒步态多见于酒精中毒;跨阈步态见于腓总神经麻痹;剪刀步态见于脑性瘫痪等。
9.患者女性,28岁。产后2周,下肢肿胀、疼痛,皮肤紧张、发白,应考虑可能发生的并发症是()
A.子宫内膜炎
B.下肢血栓性静脉炎
C.产后关节炎
D.急性盆腔结缔组织炎
答案:B
解析:产后下肢血栓性静脉炎表现为下肢肿胀、疼痛,皮肤紧张、发白,符合该患者症状。子宫内膜炎主要表现为发热、恶露异常等;产后关节炎多有关节疼痛等表现;急性盆腔结缔组织炎主要有高热、下腹痛等。
10.患者男性,35岁。因“急性阑尾炎”入院,拟行阑尾切除术,护士为其进行术前准备,下列做法错误的是()
A.禁食12小时,禁饮4小时
B.备皮范围为剑突下至大腿上1/3及会阴部
C.术前晚肥皂水灌肠
D.术晨留置导尿管
答案:D
解析:一般非肠道手术无需术晨留置导尿管,该患者行阑尾切除术,通常不需要。禁食12小时、禁饮4小时可防止术中呕吐误吸;备皮范围正确;术前晚肥皂水灌肠可清洁肠道。
二、多项选择题(每题2分,共10题)
1.下列属于医院感染的是()
A.新生儿出生后48小时内诊断为弓形体病
B.肺炎患者原有的慢性阑尾炎急性发作
C.结核性胸膜炎患者并发结核性脓胸
D.患者因“脾破裂”住院,出院半年后发生伤口感染
E.静脉
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