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专升本临床医学基础模考试题+答案(附解析)
一、单选题(共50题,每题1分,共50分)
1.下列哪项降压药物在治疗过程中常易引起干咳症状()。
A、维拉帕米
B、尼群地平
C、美托洛尔
D、卡托普利
正确答案:D
答案解析:卡托普利属于血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI),此类药物在治疗过程中常易引起干咳症状。维拉帕米属于钙通道阻滞剂,常见不良反应有便秘等;尼群地平是钙通道阻滞剂,不良反应主要有头痛、面部潮红等;美托洛尔是β受体阻滞剂,不良反应主要有心动过缓、乏力等。
2.心功能不全患者咳痰的性状
A、恶臭味痰
B、粉红色泡沫样痰
C、草绿色痰
D、铁锈色痰
正确答案:B
答案解析:心功能不全患者出现急性肺水肿时,痰液性状为粉红色泡沫样痰。恶臭味痰常见于厌氧菌感染;草绿色痰常见于铜绿假单胞菌感染;铁锈色痰常见于肺炎链球菌肺炎。
3.患者,女,50岁,既往无胃病史,近半年来,出现上腹痛,食欲减退,体重下降,一般状况较好,内镜发现胃角溃疡,约1.0cm×0.8cm,病理诊断为早期胃癌。首选地治疗方法是
A、手术治疗
B、介入动脉化疗
C、内镜下切除
D、内镜下局部化疗
正确答案:A
答案解析:早期胃癌患者首选的治疗方法是手术治疗,手术切除范围应包括足够的胃组织及区域淋巴结清扫,以达到根治目的。介入动脉化疗一般不是早期胃癌的首选治疗方式。内镜下切除适用于某些特定情况的早期胃癌,但不是所有早期胃癌都首选内镜下切除。内镜下局部化疗也不是早期胃癌的主要治疗方法。故答案为A。
4.成人心肺复苏时胸外按压的深度为
A、不小于5cm
B、2-3cm
C、胸廓前后径的一半
D、3-4cm
正确答案:A
答案解析:成人心肺复苏时胸外按压的深度至少为5cm,同时应避免过度按压,以免造成肋骨骨折等并发症。选项B的2-3cm不符合要求;选项C胸廓前后径的一半不是一个固定的标准深度数值;选项D的3-4cm也未达到至少5cm的标准。
5.男,28岁,体形肥胖,反复上腹隐痛,反酸5年,X线钡餐检查结果最可能是
A、胃溃疡
B、幽门管溃疡
C、十二指肠溃疡
D、胃癌
正确答案:C
6.急性心肌梗死最先出现下列哪一症状
A、疼痛
B、心律失常
C、发热
D、低血压和休克
正确答案:A
答案解析:急性心肌梗死最先出现的症状是疼痛,疼痛部位和性质与心绞痛相似,但程度更剧烈,持续时间更长,可达数小时或数天,休息和含服硝酸甘油不能缓解。而低血压和休克、心律失常、发热等症状多在疼痛之后出现。
7.甲亢病患者,甲状腺弥漫性III度肿大,伴呼吸困难,声音嘶哑,最宜选用
A、甲状腺次全切
B、抗甲状腺药物治疗
C、放射性碘治疗
D、复方碘剂
正确答案:A
答案解析:甲状腺次全切适用于甲状腺肿大显著,有压迫症状等情况。该患者甲状腺弥漫性III度肿大伴呼吸困难、声音嘶哑,存在明显压迫症状,最宜选用甲状腺次全切,以解除压迫,缓解症状。抗甲状腺药物治疗主要用于病情较轻、不宜手术等情况;放射性碘治疗适用于中度甲亢等;复方碘剂主要用于术前准备等,均不太适合该患者目前状况。
8.收集尿标本注意事项不正确的
A、停抗生素5天或用药前
B、清晨第一次尿
C、尿存留膀胱6~8小时
D、无菌取末段尿
正确答案:D
9.患者,女性,28岁,极度口渴,多尿,呼吸深大,血糖33.3mmol/L血酮,尿酮阳性,此时控制血糖最重要的治疗是()
A、大剂量补碱
B、加大双胍类药物剂量
C、小剂量胰岛素疗法
D、加大磺脲类药物剂量
正确答案:C
答案解析:小剂量胰岛素疗法可以模拟生理状态下胰岛素的分泌,持续、缓慢地降低血糖,避免血糖下降过快导致的脑水肿等严重并发症,是该患者控制血糖最重要的治疗方法。大剂量补碱可能会导致碱中毒等不良后果;加大磺脲类药物剂量在患者已经出现酮症酸中毒时不适用;加大双胍类药物剂量同样不适合此时的病情,还可能加重乳酸酸中毒风险。
10.血压160/91mmHg属于
A、1级高血压
B、4级高血压
C、3级高血压
D、2级高血压
正确答案:D
11.依那普利治疗高血压不能用于以下哪种情况
A、合并下肢浮肿
B、合并哮喘
C、合并脑梗塞
D、合并妊娠
正确答案:D
答案解析:依那普利属于血管紧张素转换酶抑制剂,这类药物可引起胎儿畸形、胎儿发育不良甚至死胎,所以不能用于合并妊娠的情况。而合并脑梗塞、哮喘、下肢浮肿并不是依那普利治疗高血压的禁忌证。
12.物理降温的方法错误的是
A、酒精擦浴
B、冰袋冷敷
C、温水洗澡
D、温水擦浴
正确答案:A
答案解析:酒精擦浴可能会通过皮肤吸收酒精,对婴幼儿等人群可能存在潜在风险,且酒精挥发可能导致皮肤血管收缩,不利于散热,甚至可能引起不良反应,所以是错误的物理降温方法。而温水擦浴、温水洗澡、冰袋冷敷在正确操作的情况下是常用的物理降
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