大理市医院护理面试题目及答案.docVIP

大理市医院护理面试题目及答案

单项选择题（每题5分，共3题）

1.测量血压时，若袖带过紧会导致测量值（）

A.偏高

B.偏低

C.无影响

D.先偏高后偏低

答案：B

答案解析：袖带过紧时，未充气前就已对血管产生一定压力，使得测得的血压值低于实际血压值。举一反三：袖带过松则会使测量值偏高，因为袖带过松不能有效阻断血流，需加大充气压力来测量，导致测量值虚假升高。测量血压时袖带的合适程度非常重要，要按照患者手臂粗细选择合适袖带，并正确缠绕。

2.为昏迷患者做口腔护理时，特别要注意（）

A.不可用暴力助其张口

B.从外向里擦净口腔及牙齿的各面

C.观察口腔黏膜

D.血管钳夹紧棉球，每次一个，防止遗留在口腔

答案：D

答案解析：昏迷患者吞咽反射和咳嗽反射减弱或消失，若棉球遗留在口腔，有导致窒息的风险，所以血管钳夹紧棉球，每次一个，防止遗留在口腔是昏迷患者口腔护理时特别要注意的。不可用暴力助其张口、从外向里擦净口腔及牙齿各面、观察口腔黏膜也是口腔护理的注意事项，但不是昏迷患者最需特别关注的。举一反三：对于有义齿的患者，口腔护理时要取下义齿，清洁后浸泡在冷开水中，且定期更换浸泡液；对于有口腔溃疡的患者，可根据医嘱涂抹药物促进愈合。

3.静脉输液时，发生空气栓塞，应立即让患者采取（）

A.左侧卧位和头低足高位

B.右侧卧位和头低足高位

C.左侧卧位和头高足低位

D.右侧卧位和头高足低位

答案：A

答案解析：当发生空气栓塞时，立即让患者取左侧卧位和头低足高位，可使肺动脉的位置处于低位，利于气泡漂移至右心室尖部，避免阻塞肺动脉入口，随着心脏的跳动，将空气混成泡沫，分次小量进入肺动脉内，逐渐被吸收。举一反三：发生肺水肿时，应让患者取端坐位，双腿下垂，以减少下肢静脉回流，减轻心脏负担；发生溶血反应时，要立即停止输血，维持静脉通路，密切观察生命体征和尿量等。

多项选择题（每题5分，共3题）

1.下列关于无菌技术操作原则的叙述，正确的是（）

A.操作前30分钟停止清扫地面

B.无菌物品与非无菌物品应分开放置

C.一份无菌物品仅供一位患者使用

D.无菌操作时，手臂应保持在腰部或治疗台面以上

E.无菌物品取出后若未使用，可放回无菌容器内

答案：ABCD

答案解析：操作前30分钟停止清扫地面，可减少空气中的尘埃飞扬，防止污染无菌物品；无菌物品与非无菌物品分开放置，可防止交叉污染；一份无菌物品仅供一位患者使用，可避免交叉感染；无菌操作时手臂保持在腰部或治疗台面以上，是因为腰部以下和治疗台面以下视为有菌区。无菌物品取出后若未使用，不可放回无菌容器内，防止已取出的物品被污染后再污染无菌容器内其他物品。举一反三：无菌包打开后未用完，有效期为24小时；铺好的无菌盘有效期为4小时；无菌持物钳干式保存，每4小时更换一次。

2.下列属于一级护理的患者是（）

A.病情趋向稳定的重症患者

B.生活完全不能自理且病情不稳定的患者

C.生活部分自理，病情随时可能发生变化的患者

D.手术后或者治疗期间需要严格卧床的患者

E.自理能力重度依赖的患者

答案：ABCD

答案解析：一级护理适用于病情趋向稳定的重症患者；生活完全不能自理且病情不稳定的患者；生活部分自理，病情随时可能发生变化的患者；手术后或者治疗期间需要严格卧床的患者。自理能力重度依赖的患者不一定都符合一级护理标准，还需结合病情综合判断。举一反三：特级护理适用于病情危重，随时可能发生病情变化需要进行抢救的患者等；二级护理适用于病情稳定，仍需卧床的患者或生活部分自理的患者；三级护理适用于生活完全自理且病情稳定的患者。

3.下列关于压疮的预防措施，正确的是（）

A.定时翻身，避免局部长期受压

B.保持皮肤清洁干燥，避免潮湿刺激

C.改善患者营养状况

D.建立床头翻身记录卡

E.按摩受压部位皮肤

答案：ABCD

答案解析：定时翻身可避免局部组织长期受压，减少压疮发生；保持皮肤清洁干燥能防止因尿液、汗液等潮湿刺激导致皮肤破损；改善患者营养状况，增强机体抵抗力，有利于预防压疮；建立床头翻身记录卡可督促护士按时为患者翻身。不主张对受压部位皮肤进行按摩，因为按摩可能会导致局部皮肤损伤，尤其是对于已经有轻微损伤的皮肤。举一反三：对于使用石膏、绷带、夹板等固定的患者，要注意观察局部皮肤情况，防止固定物压迫导致压疮；对于大小便失禁的患者，要及时清理，必要时使用皮肤保护剂。

判断题（每题5分，共4题）

1.皮下注射时，进针角度为5°-10°。（）

答案：错误

答案解析：皮下注射时，进针角度为30°-40°，进针角度不宜超过45°，以免刺入肌层。5°-10°一般是皮内注射的