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工伤授权委托书
工伤授权托付书1
托付人:XXXX身份证号:XXXX
被托付单位:XXX被托付单位经办人员:XXXX身份证号:XXXX
托付事项:代为办理工伤认定相关事宜。托付权限:
1、代为提交有关材料;
2、代为签收工伤认定文书及送达工伤认定文书给托付人。
托付人签名(按指印)被托付单位盖章:XXX
托付人电话:XXXXX
托付单位经办人电话:XXXX
托付日期:XXXX年X月X日
工伤授权托付书2
(工伤职工或供给亲属)现托付xxxx(用人单位)的xxxxx(被托付人)办理xxxxx(工伤职工)的.工伤保险待遇的事宜。
代理权限:全权代理,代领工伤保险待遇。
托付人:xxxxx(受伤人员签字、手印)
被托付人:xxxx(签字、手印)
用人单位法人签字、盖公章
xxxx年xx月xx日
工伤授权托付书3
人力资源和社会保障局:
我单位职工于年月日因发生事故,现托付(身份证号码:;联系电话:;送达地址:)前往贵局处理有关事宜。
托付事项:
□事故报告;
□代表单位接受有关调查;
□申请工伤认定;
□签收工伤认定相关文书;
□其他托付事项:
1.
2.
3.
单位法定代表人或负责人签名:
(单位公章)受托付人签章:
年月日
备注:单位申请工伤认定时,请附上授权托付书,受托付人应出示身份证原件,并提交身份证复印件。
工伤授权托付书4
人力资源和社会保障局:
本人(身份证号码:xxxxxx)于xxxx年xx月xx日因发生事故,现托付(身份证号码:xxxxxx;联系电话:xxxxxxx;送达地址:xxxxx;)x前往贵局处理有关事宜。
托付事项:x□x事故报告;x□x申请工伤认定;
□x签收工伤认定相关文书;x□x其他托付事项:
托付人签章:xxxx
受托付人签章:xxx年xx月xx日
备注:个人申请工伤认定时,假如有授权托付办理的请附上授权托付书,受托付人应出示身份证原件,并提交身份证复印件。
工伤授权托付书5
托付人(或用人单位):
托付人因(事由)。现托付:姓名:
身份证号:为工伤事务代理人。授权其权限为:
1、负责提出(或办理)工伤认定申请、撤销工伤认定申请、提交工伤认定申请各种材料、提出(或办理)劳动力量鉴定申请等。
2、负责签收各种工伤认定、劳动力量鉴定等法律文书。
托付人(或用人单位):
受托付人(签字盖章):
20xx年xx月xx日
工伤授权托付书6
人力资源和社会保障局:
本人(身份证号码:)于20xx年xx月xx日因发生事故,现托付(身份证号码:;联系电话:;送达地址:;)前往贵局处理有关事宜。
托付事项:□事故报告;□申请工伤认定;
□签收工伤认定相关文书;□其他托付事项:
托付人签章:
受托付人签章:20xx年xx月xx日
备注:个人申请工伤认定时,假如有授权托付办理的请附上授权托付书,受托付人应出示身份证原件,并提交身份证复印件。
工伤授权托付书7
人力资源和社会保障局:
本人(身份证号码:)于x年xx月xx日因发生事故,现托付(身份证号码:;联系电话:;送达地址:;)x前往贵局处理有关事宜。
托付事项:x□x事故报告;x□x申请工伤认定;
□x签收工伤认定相关文书;x□x其他托付事项:
托付人签章:
受托付人签章:x年xx月xx日
备注:个人申请工伤认定时,假如有授权托付办理的请附上授权托付书,受托付人应出示身份证原件,并提交身份证复印件。
工伤授权托付书8
动和社会保障局:
我单位职工_______于_______年____月____日因______________发生事故,现托付(身份证号码:______________;联系电话:______________;送达地地:______________)前往贵局处理有关事宜。
托付事项:
□申请工伤认定;
□签收工伤认定相关文书;
□其他托付事项:
托付人签章:_______公司
受托付人签章:______________
_______年____月____日
工伤授权
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