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有意思的护理小讲课题目及答案

单项选择题（每题5分，共3题）

1.为昏迷患者做口腔护理时，特别要注意（）

A.不可用暴力助其张口

B.从外向里擦净口腔及牙齿的各面

C.观察口腔黏膜

D.血管钳夹紧棉球，每次一个，蘸水不可过多

答案：D

答案解析：昏迷患者吞咽反射和咳嗽反射消失，口腔护理时如果棉球蘸水过多，容易误吸导致窒息，所以血管钳夹紧棉球，每次一个，蘸水不可过多是特别要注意的。A选项防止损伤患者，但不是最关键的；B选项是口腔护理的常规操作顺序；C选项观察口腔黏膜也是口腔护理的要点之一，但相比之下，D选项对昏迷患者更具重要性。

举一反三：在给其他特殊患者如老年人、儿童做口腔护理时，也需要注意操作轻柔，不过重点关注内容会有所不同。老年人可能牙齿松动，要防止损伤牙齿；儿童可能不配合，需要耐心安抚并注意防止其咬伤护理人员。

2.测量血压时，若袖带过紧可导致测量值（）

A.偏低

B.偏高

C.无影响

D.脉压增大

答案：A

答案解析：袖带过紧，相当于在测量前就对肢体施加了一定压力，使血管在未充气时就已经部分受压，那么在测量血压时所需要的充气压力就会相对减少，从而导致测量值偏低。B选项偏高是袖带过松的情况；C选项袖带松紧对测量值是有影响的；D选项脉压增大一般与心脏功能、血管弹性等因素有关，与袖带过紧关系不大。

举一反三：除了袖带松紧，测量血压时还有很多因素会影响测量值，比如测量姿势不正确（手臂位置高于或低于心脏水平）、测量时间（清晨和傍晚血压可能有差异）、患者情绪（紧张会使血压升高）等，在实际测量中都需要注意。

3.压疮发生的最主要原因是（）

A.局部组织长期受压

B.皮肤受潮湿刺激

C.营养不良

D.年老体弱

答案：A

答案解析：局部组织长期受压是压疮发生的最主要原因，持续的压力会阻碍局部血液循环，导致组织缺血缺氧，进而引起皮肤和皮下组织损伤。B选项皮肤受潮湿刺激会增加压疮发生的风险，但不是最主要原因；C选项营养不良使患者皮肤和组织的抵抗力下降，易发生压疮，但也不是根源；D选项年老体弱只是增加了压疮发生的可能性，并非主要因素。

举一反三：预防压疮要针对其发生原因采取措施，如定时翻身避免局部长期受压，保持皮肤清洁干燥防止潮湿刺激，加强营养增强皮肤抵抗力等。对于长期卧床的患者，这些预防措施尤为重要。

多项选择题（每题5分，共3题）

1.下列关于无菌技术操作原则的说法，正确的是（）

A.操作环境应清洁、宽敞、定期消毒

B.无菌物品与非无菌物品应分开放置

C.取用无菌物品时应使用无菌持物钳

D.一份无菌物品仅供一位患者使用

答案：ABCD

答案解析：A选项，清洁、宽敞且定期消毒的操作环境能减少微生物的污染，有利于无菌操作；B选项，无菌物品与非无菌物品分开可防止交叉污染；C选项，使用无菌持物钳取用无菌物品能保持物品的无菌状态；D选项，一份无菌物品仅供一位患者使用可避免交叉感染。

举一反三：在实际临床操作中，如进行静脉输液、伤口换药等无菌操作时，都要严格遵循这些原则。另外，无菌包的有效期、无菌溶液的使用方法等也都是无菌技术中的重要知识点。

2.对高热患者进行护理时，正确的措施有（）

A.每4小时测量体温一次

B.给予高热量、高蛋白、高维生素饮食

C.冰袋冷敷头部

D.鼓励患者多饮水

答案：ABCD

答案解析：A选项，每4小时测量体温一次以便及时了解体温变化，观察热型；B选项，高热患者身体消耗大，给予高热量、高蛋白、高维生素饮食可补充能量和营养；C选项，冰袋冷敷头部能降低头部温度，缓解不适，防止脑水肿；D选项，鼓励患者多饮水可补充因发热丢失的水分，防止脱水。

举一反三：对于不同热型（稽留热、弛张热、间歇热等）的高热患者，护理措施会有所侧重，但这些基本措施都是通用的。此外，还可以根据患者情况选择合适的降温方法，如温水擦浴、酒精擦浴等，但要注意操作方法和禁忌部位。

3.下列属于医院感染的有（）

A.无明确潜伏期的感染，入院48小时后发生的感染

B.有明确潜伏期的感染，自入院时起超过平均潜伏期后发生的感染

C.在原有感染基础上出现其他部位新的感染

D.由于诊疗措施激活的潜在性感染

答案：ABCD

答案解析：以上选项均符合医院感染的定义。A和B选项明确了不同潜伏期感染判断为医院感染的时间标准；C选项新部位的感染说明感染范围扩大，属于医院感染；D选项诊疗措施激活的潜在性感染也是医院感染的一种情况。

举一反三：医院感染的防控是医院管理的重要内容，包括医务人员的手卫生、医疗器械的消毒灭菌、病房环境的清洁消毒等多方面措施。了解医院感染的定义和范围有助于及时发现和控制感