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医疗护理论述题常考题目及答案
一、单项选择题(每题5分,共3题,15分)
1.下列哪种情况属于医院感染()
A.皮肤黏膜开放性伤口只有细菌定植而无炎症表现
B.由于创伤或非生物性因子刺激而产生的炎症表现
C.新生儿经胎盘获得(出生后48小时内发病)的感染
D.住院期间发生的感染和在医院内获得出院后发生的感染
答案:D
答案解析:医院感染是指住院患者在医院内获得的感染,包括在住院期间发生的感染和在医院内获得出院后发生的感染,但不包括入院前已开始或者入院时已处于潜伏期的感染。A选项无炎症表现不属于感染;B选项非生物性因子刺激产生的炎症不属于医院感染;C选项新生儿经胎盘获得(出生后48小时内发病)的感染属于母婴传播,不属于医院感染。
举一反三:判断医院感染需要准确把握定义,比如对于一些特殊情况,如患者在医院进行侵入性操作后一段时间出现的感染,要结合时间、感染源等多方面判断是否为医院感染。
2.测量脉搏首选动脉是()
A.颞动脉
B.桡动脉
C.颈动脉
D.肱动脉
答案:B
答案解析:测量脉搏首选桡动脉,因为桡动脉位置表浅,易于触及,且搏动清晰,操作方便。颞动脉常用于婴幼儿测量;颈动脉一般不用于常规脉搏测量,因为其位置特殊,按压不当可能影响脑部供血;肱动脉主要用于测量血压。
举一反三:不同部位的动脉有不同的特点和用途,比如测量血压除了肱动脉,下肢的腘动脉等也可用于特殊情况测量血压。在临床操作中要根据患者情况选择合适的测量部位。
3.下列哪项不属于基础护理的内容()
A.生活护理
B.病情观察
C.无菌技术
D.康复护理
答案:D
答案解析:基础护理的内容包括生活护理、病情观察、排泄护理、饮食护理、清洁护理、休息与活动、生命体征的测量、冷热疗法、无菌技术、隔离技术等。康复护理是针对康复期患者的专业护理,不属于基础护理范畴。
举一反三:基础护理是临床护理工作的重要基础,要区分基础护理和专科护理的内容。比如外科手术患者的术后康复指导属于专科护理中康复护理的部分,而术后患者的生活护理、生命体征监测等属于基础护理。
二、多项选择题(每题5分,共3题,15分)
1.下列关于静脉输液的注意事项,正确的是()
A.严格执行无菌操作和查对制度
B.长期输液者,应注意保护和合理使用静脉
C.防止空气进入血管形成气栓,及时更换输液瓶和添加药液
D.根据病情、年龄及药物性质调节滴速
E.注意观察患者反应,若出现不良反应应及时处理
答案:ABCDE
答案解析:静脉输液时必须严格执行无菌操作和查对制度,防止感染和差错事故;长期输液者,从远心端小静脉开始穿刺,以保护和合理使用静脉;输液过程中要防止空气进入血管形成气栓,及时更换输液瓶和添加药液;根据患者病情、年龄及药物性质调节合适的滴速;密切观察患者反应,一旦出现不良反应及时处理。
举一反三:静脉输液在临床应用广泛,不同药物对滴速有不同要求,如氯化钾溶液输入过快可能引起心脏骤停等严重后果,所以要根据药物特性准确调节滴速。另外,不同年龄段患者对输液的耐受程度也不同,老年人和儿童输液速度相对较慢。
2.下列属于压疮发生的高危人群的是()
A.昏迷患者
B.肥胖患者
C.老年患者
D.水肿患者
E.石膏固定患者
答案:ABCDE
答案解析:昏迷患者由于意识不清,自主活动能力丧失,局部长期受压易发生压疮;肥胖患者体重较大,局部压力增加,皮肤代谢负荷重;老年患者皮肤松弛、干燥,弹性减退,皮下脂肪萎缩、变薄,对压力的耐受性降低;水肿患者皮肤抵抗力下降,且局部组织因水肿而脆弱;石膏固定患者局部皮肤长时间处于固定、受压状态,均属于压疮发生的高危人群。
举一反三:在临床护理工作中,对于这些高危人群要重点进行压疮预防,如定时翻身、保持皮肤清洁干燥、使用减压床垫等。例如,对于长期卧床的昏迷患者,每2小时翻身一次,可有效降低压疮发生风险。
3.下列有关心肺复苏的操作,正确的是()
A.按压部位为胸骨中下1/3交界处
B.按压频率至少100次/分钟
C.按压深度至少5cm
D.胸外按压与人工呼吸比例为30:2
E.按压时要保证胸廓充分回弹
答案:ABCDE
答案解析:心肺复苏时,按压部位为胸骨中下1/3交界处;按压频率至少100次/分钟;按压深度至少5cm;胸外按压与人工呼吸比例为30:2;按压时要保证胸廓充分回弹,以利于心脏舒张和血液回流。
举一反三:心肺复苏是急救的重要技能,在实际操作中,要严格按照这些标准进行。比如在进行多人CPR时,要注意人员之间的配合,准确完成按压和通气操作。同时,不同年龄段的心肺复苏操作在按压部位、
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