呼吸科护理查房好的题目及答案.docVIP

呼吸科护理查房好的题目及答案

一、单项选择题（每题5分，共3题，共15分）

1.慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者最主要的症状是（）

A.咳嗽

B.咳痰

C.呼吸困难

D.喘息

答案：C

解析：COPD患者的标志性症状是进行性加重的呼吸困难，早期在劳力时出现，后逐渐加重，以致在日常活动甚至休息时也感到气短。咳嗽、咳痰、喘息也是COPD的症状，但不是最主要症状。举一反三：对于呼吸系统疾病，不同疾病有其典型症状，比如肺炎典型症状有发热、咳嗽、咳痰等；支气管哮喘主要症状是发作性伴有哮鸣音的呼气性呼吸困难等。

2.为预防呼吸衰竭，应指导慢性阻塞性肺疾病患者（）

A.避免肺部感染

B.戒烟

C.低脂饮食

D.戒酒

答案：A

解析：肺部感染是慢性阻塞性肺疾病患者诱发呼吸衰竭的常见原因，所以预防呼吸衰竭应重点避免肺部感染。戒烟对COPD患者控制病情发展很重要，但不是预防呼吸衰竭的关键；低脂饮食、戒酒对预防呼吸衰竭没有直接关键作用。举一反三：在预防多种呼吸系统疾病急性加重方面，预防感染都是重要措施，如哮喘患者也需预防呼吸道感染以减少发作。

3.咯血患者出现烦躁不安、张口瞪目，应首先考虑（）

A.失血性休克

B.窒息

C.肺性脑病

D.心力衰竭

答案：B

解析：咯血患者出现烦躁不安、张口瞪目等表现，首先应考虑窒息可能，这是咯血最严重的并发症，可危及生命。失血性休克主要表现为血压下降、面色苍白等；肺性脑病多见于慢性呼吸衰竭患者，有精神神经症状；心力衰竭主要有呼吸困难、水肿等表现，均与题干症状不符。举一反三：对于咯血患者，要重点关注有无窒息表现，同样，对于呕吐患者要警惕误吸窒息等情况。

二、多项选择题（每题5分，共3题，共15分）

1.对肺炎患者的护理措施包括（）

A.卧床休息

B.高热量、高蛋白、高维生素饮食

C.鼓励多饮水

D.密切观察生命体征

E.胸痛时取患侧卧位

答案：ABCDE

解析：肺炎患者需要卧床休息，以减少体力消耗；给予高热量、高蛋白、高维生素饮食可补充机体消耗；鼓励多饮水利于痰液稀释排出；密切观察生命体征以便及时发现病情变化；胸痛时取患侧卧位可减少患侧胸廓活动，减轻疼痛。举一反三：对于其他感染性疾病患者，休息、合理饮食、观察生命体征等也是重要护理措施，如泌尿系统感染患者也需多饮水促进细菌排出。

2.哮喘患者健康教育的内容包括（）

A.避免接触过敏原

B.掌握正确的吸入技术

C.坚持规律用药

D.适当运动

E.自我监测病情

答案：ABCDE

解析：哮喘患者避免接触过敏原可减少发作诱因；掌握正确吸入技术保证药物有效吸入；坚持规律用药控制气道炎症；适当运动增强体质；自我监测病情能及时发现病情变化并调整治疗。举一反三：健康教育在多种慢性疾病管理中都很重要，如糖尿病患者需掌握饮食、运动、血糖监测等多方面知识。

3.以下属于呼吸衰竭的临床表现有（）

A.呼吸困难

B.发绀

C.精神神经症状

D.心率加快

E.血压下降

答案：ABCDE

解析：呼吸衰竭患者由于缺氧和（或）二氧化碳潴留，会出现呼吸困难；发绀是缺氧的典型表现；二氧化碳潴留可引起精神神经症状；缺氧刺激心血管系统，可导致心率加快，严重时可出现血压下降。举一反三：不同类型呼吸衰竭（Ⅰ型和Ⅱ型）临床表现有所侧重，但总体都包含这些方面，如Ⅱ型呼吸衰竭精神神经症状可能更明显。

三、判断题（每题5分，共4题，共20分）

1.体位引流时，病变部位应处于低位。（）

答案：错误

解析：体位引流时，病变部位应处于高位，引流支气管开口向下，以利于痰液顺体位引流至大气道咳出。举一反三：体位引流在很多肺部有痰液积聚的疾病中应用，如支气管扩张患者，要根据病变部位选择合适体位。

2.吸痰时，每次吸痰时间不宜超过15秒。（）

答案：正确

解析：吸痰时每次吸痰时间不宜超过15秒，以免引起患者缺氧。举一反三：在进行各种呼吸道护理操作时，都要注意避免引起患者缺氧，如气管插管患者更换气管套管时也要尽量缩短操作时间。

3.慢性阻塞性肺疾病患者进行缩唇呼吸时，应吸气时间长于呼气时间。（）

答案：错误

解析：慢性阻塞性肺疾病患者进行缩唇呼吸时，应呼气时间长于吸气时间，一般吸气与呼气时间比为1:2或1:3，这样可增加呼气时气道内压力，防止小气道过早陷闭，利于肺内气体排出。举一反三：呼吸训练在COPD患者康复中很重要，除缩唇呼吸还有腹式呼吸等。

4.应用无创呼吸机时，患者应取平卧位。（）

答案：错误

解析：应用无创呼吸机时，患者应取半卧位或坐位，可防止呕吐物误吸，同时有利于膈肌下降，增加肺活量，改善通气。举一反三：很多呼吸治疗操作都需要合适体位配合，