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甲方:XXX乙方:XXX20XXCOUNTRACTCOVER专业合同封面RESUME
甲方:XXX
乙方:XXX
20XX
COUNTRACTCOVER
专业合同封面
RESUME
PERSONAL
二零二五年度医疗纠纷调解服务合同书范本
甲方(医疗机构):
名称:________________
住所:________________
法定代表人:________________
乙方(调解机构):
名称:________________
住所:________________
法定代表人:________________
鉴于甲方为提供医疗服务的医疗机构,乙方为从事医疗纠纷调解服务的机构,双方本着平等、自愿、公平、诚信的原则,就甲方在2025年度发生的医疗纠纷委托乙方进行调解达成如下协议:
一、调解范围
1.甲方在2025年度内发生的医疗纠纷,包括但不限于医疗事故、医疗损害赔偿纠纷等。
2.乙方接受甲方委托,对上述纠纷进行调解。
二、调解方式
1.乙方应遵循国家法律法规、医疗行业规范和调解原则,依法进行调解。
2.乙方可根据实际情况,采取面对面调解、书面调解或远程调解等方式进行。
三、调解费用
1.乙方调解费用为人民币________________元,甲方应在签订本合同之日起__个工作日内支付。
2.乙方在调解过程中产生的交通、住宿等合理费用,由甲方承担。
四、双方权利义务
1.甲方权利:
(1)对乙方调解结果享有知情权;
(2)对乙方调解过程中违反法律法规、行业规范的行为有权提出异议;
(3)对调解结果不满意,有权向有关部门投诉。
2.甲方义务:
(1)按照约定支付乙方调解费用;
(2)积极配合乙方进行调查取证;
(3)在调解过程中,遵守调解原则,不得采取不正当手段干扰调解。
3.乙方权利:
(1)按照国家法律法规、医疗行业规范和调解原则,依法进行调解;
(2)对甲方提供的相关资料、证据有权进行核实;
(3)对调解过程中发现的违法行为,有权向有关部门报告。
4.乙方义务:
(1)在规定时间内完成调解工作;
(2)保守甲方的商业秘密;
(3)对调解过程中获得的个人信息,严格保密。
五、违约责任
1.甲方未按时支付调解费用,应向乙方支付违约金,违约金为人民币________________元。
2.乙方未按时完成调解工作,应向甲方支付违约金,违约金为人民币________________元。
3.双方在履行合同过程中,如因不可抗力导致合同无法履行,应及时通知对方,并协商解决。
六、争议解决
1.双方在履行本合同过程中发生的争议,应友好协商解决;协商不成的,可向有管辖权的人民法院提起诉讼。
七、合同生效及终止
1.本合同自双方签字(或盖章)之日起生效。
2.本合同有效期为一年,自2025年__月__日起至2025年__月__日止。
八、其他
1.本合同一式两份,甲乙双方各执一份,具有同等法律效力。
2.本合同未尽事宜,双方可另行协商解决。
甲方(医疗机构):
签字(或盖章):________________
日期:________________
乙方(调解机构):
签字(或盖章):________________
日期:________________
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