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健康教育相关理论

医学院洪燕

一、知、信、行模式（重点）

二、健康信念模式

三、行为改变阶段模式

健康教育相关理论

一、知－信－行模式

一、知－信－行模式

以戒烟过程为例：

知：首先要使吸烟者了解吸烟的危害和戒烟的益处，掌握戒烟的方法

信：从而使吸烟者形成吸烟危害健康的信念，产生自觉、自愿戒烟的积极态度

行：最终才可能产生戒烟的行为

二、健康信念模式

（二）认识到采纳或戒除某种行为的困难及益处

1、1、益处越多，越会采取健康行为

2、障碍越少，越会采取健康行为

（一）认识到某种疾病或危险因素的严重性和易感性

认知越强，越易采取预防行为

后果越严重，越会采取健康行为

二、健康信念模式

二、健康信念模式

（3）对自身采纳或戒除某种行为能力的自信：也称效能期待或自我效能。

（4）提示因素：指诱发健康行为发生的因素，提示因素越多，个体采纳健康行为的可能性越大。

（5）社会人口学因素：具有卫生保健知识的人更容易采纳健康行为。

修正因素

行动的可能性

个人认知

知觉到易感性

知觉到严重性

自我效能

美国心理学家罗森斯托克(Rosenstock)说：知觉到易感性和严重性，确为行动提供了能量和力量；但只有当让公众知觉到效益，并能先了解所有困难再决心克服之，他才算是(真正)找到了行为的道路。

该模式认为：人的行为变化是一个过程而不是一个事件，需要经过几个阶段，而且每个改变行为的人都有不同的心理需求和动机。

只有针对目标对象需要提供不同的干预帮助，才能促使其向下一阶段转变，最终采纳有益于健康的行为。

三、行为改变阶段模式

第一阶段（无改变打算阶段）：近6个月内没有考虑改变自己的行为

第二阶段（打算改变阶段）打算在近6个月内采取行动改变

第三阶段（改变准备阶段）：打算在近30天内改变行为

第四阶段（改变行动阶段）人在过去的6个月内目标行为已有所改变

第五阶段（行为维持阶段），行为改变已经达到6个月以上

三、行为改变阶段模式