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2024年11月医师专业知识测试题(附答案)
一、单选题共(30题,每题1分,共30分)
1.题目:心室纤宜选用的药物是()
A:利多卡因
B:维拉帕米
C:普蔡洛尔
D:地高辛
E:胺碘酮
答案:(A)
详解:利多卡因是防治急性心肌梗死及各种心脏病并发快速室性心
律失常药物,是急性心肌梗死的室性早搏,室性心动过速及室性震的
首选药。地高辛用于心力衰竭,心房扑动、心房动,室上性心动过速。
普蔡洛尔用于治疗多种原因所致的心律失常。维拉帕米用于治疗心律失
常、心绞痛等。胺碘酮适用于房性心律失常、室性心律失常等。所以心
室纤宜选用利多卡因。
2.题目:呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒时,常伴有()
A:高钾血症
B:低钾血症
C:低氯血症
D:低钠血症
E:高氯血症
答案:(A)
详解:呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒时,由于呼吸功能障碍,体
内二氧化碳潴留,可导致高碳酸血症,使细胞外液氢离子浓度增加,氢
离子进入细胞内与钾离子交换,引起血钾升高。同时,代谢性酸中毒时
也可因酸性物质堆积,细胞内钾离子外移进一步加重高钾血症。而低钾
血症一般不会在这种情况下出现;高氯血症和低氯血症与呼吸性酸中毒
合并代谢性酸中毒的直接关系不大;低钠血症也不是其典型伴随情况。
3.题目:先天性主动脉瓣狭窄患者有典型的主动脉瓣狭窄三联
征,除了呼吸困难,心绞痛,还包括()
A:乏力
B:咯血
C:晕厥
D:咳嗽
E:心悸
答案:(0
详解:主动脉瓣狭窄三联征是指呼吸困难、心绞痛和晕厥。心悸可
见于多种心脏疾病,但不是主动脉瓣狭窄的典型三联征表现;乏力也不
是其特征性表现;咳嗽、咯血与主动脉瓣狭窄三联征无关。所以答案是
[C]晕厥。
4.题目:关于毒血症描述正确的是()
A:血液可查到细菌
B:血沉快,血抗链“0”升高
C:全身脏器多发脓肿形成
D:全身中毒症状,血细菌培养阳性
E:白喉患者出现全身中毒症及心肌炎
答案:(E)
详解:毒血症是指细菌的毒素及其代谢产物吸收入血,引起全身中
毒症状,血培养及局部病灶中均无细菌生长。白喉患者出现全身中毒症
及心肌炎属于毒血症表现。选项A血液可查到细菌是菌血症;选项C血
沉快、血抗链0”升高常见于一些感染性疾病,但不一定是毒血症;选
项D血细菌培养阳性是败血症;选项E全身脏器多发脓肿形成是脓毒血
症。
5.题目:患者麻醉前肌注阿托品的目的是()
A:减少呼吸道分泌物
B:强心
0:催眠
D:止痛
E:镇静
答案:(A)
详解:阿托品能抑制腺体分泌,其中对唾液腺和汗腺的作用最明显。
麻醉前肌注阿托品主要是为了减少呼吸道分泌物,防止分泌物过多阻塞
呼吸道,引起窒息等并发症,同时也可减少手术中因分泌物刺激引起的
呛咳等不良反应。而不是起到镇静、催眠、止痛、强心的作用。
6.题目:DIC时引起休克的机制与下列因素有关的是()
A:有效循环血量减少
B:心肌损伤使心肌收缩力降低
C:血管扩张而外周阻力降低
D:微循环阻塞循环通道
E:以上都是
答案:(E)
详解:DIC时引起休克的机制主要有:①微循环阻塞循环通道:大
量微血栓形成,使微循环通道受阻,回心血量锐减。②有效循环血量减
少:广泛出血可使血容量减少,同时血管通透性增加,血浆外渗进一步
降低有效循环血量。③心肌损伤使心肌收缩力降低:DIC过程中产生的一
些物质可损伤心肌,影响心脏泵血功能。④血管扩张而外周阻力降低:
DIC时可激活激肽系统、补体系统等,使血管扩张,外
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